楼主: dearhang

从灭菌工作上说脉动真空灭菌器的湿包问题(1、8、28、34、36、。。。)

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发表于 2010-8-7 23:51:20 | 显示全部楼层

回复 19# 炉师傅

谢谢炉师傅帮我找到了原因。我们的确是包与包之间没间隙太紧,今天我亲自卸炉看的,可是我们是独生子设备,挨着装都装不了多少,要是多几锅来消,存在如下弊端:
(1)一天4、5锅;
(2)从预热到灭菌一天下来时间也不够。
   很矛盾 啊,炉师傅您说呢。






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发表于 2010-8-7 23:51:21 | 显示全部楼层


呵呵,很多地方都是这样,灭菌器、供应室都在超负荷运转。
独生子是险子啊,看你说的情况,灭菌器只要故障趴下,医院就要鸡飞狗跳了。
应该再添置一台;
试试看,捧着规范当尚方宝剑,写个报告对老大晓以利害,“如果独生子玩完,怎么怎么样等等,不合格怎么怎么样”
如果说动了老大,肯掏钱给人,工作就好开展了。
这就是“院感一把手原则的”精髓了。






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发表于 2010-8-7 23:51:22 | 显示全部楼层


感谢炉师傅解释得这么详细,理解了湿包的原理,谢谢






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发表于 2010-8-7 23:51:23 | 显示全部楼层

回复 8# 炉师傅

真是受益匪浅,了解了为什么会湿包现象,非常感谢!






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发表于 2010-8-7 23:51:24 | 显示全部楼层


非常感谢炉师傅的精彩讲解,让我们对高压锅有了很深刻的认识。






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发表于 2010-8-7 23:51:25 | 显示全部楼层

回复 22# 炉师傅
    炉师傅,我明白了厉害关系我跟老大说明白,让他认识到问题的重要性,应该还是能得到支持的。谢谢您。







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发表于 2010-8-7 23:51:26 | 显示全部楼层


炉师傅对本行知识的渊博很佩服,值得学习!






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发表于 2010-8-7 23:51:27 | 显示全部楼层


本帖最后由 炉师傅 于 2010-8-13 16:22 编辑

回复 1# 炉师傅
继续,
三、脉动真空灭菌器的湿包问题及其对策(一)
以灭菌包为参考点,湿包的原因可简单的分为内因和外因两种:
凡是因为灭菌包的自身结构原因引发的湿包,称为内因;
凡是因为灭菌包由于外界因素引发的湿包,称其为外因;
首先讨论内因。
湿包内因,主要就是打包的问题,和打包人员的技术和经验有关,通常分为以下几种:
1.灭菌包超标
超大(大于30*30*50cm)、超重(大于7Kg)。
超大超重,不仅意味着蒸汽穿透时间较慢,也意味着需要排冷凝水较多,而且时间较长,这种包中的器械包,容易在其放置方位的底部位置,出现湿润,并且常常会弄湿位于它正下方位置的其他灭菌包;织物包,则会在内部出现湿润而外部看起来尚可。
对策:准备尺和秤,在装载前排除这些超标包。
并且遇到接近超标的临界包件,应尽量将其放置在灭菌器的最下一层,让它们可能大量滴下的冷凝水,掉到灭菌器底部去蒸发排放。


经历:
早些年院感还没重视的时候,送来的消毒包,各式各样、古里古怪的都有,
从西装笔挺的进口的方方正正的无纺布纸包,到破麻袋乞丐型的毛巾状的不方不圆包,老中青三代齐全,简直能开博览会矣。
但要说超大超重的包,非手术室送来的莫属,超大的,塞不进消毒置架隔层,超重的,砸到过娇滴滴护士的纤纤脚。

灭菌后老是湿包不足为奇,让我头疼,怎么烘干的都没用----外面干了,里面还湿的。
向上面申请皮尺和台秤,以经费有限为由,迟迟不解决。

直到一天,检查时把帐算在了我们头上,这下把我惹火了。
于是前一天,我先把当时的消毒规范翻了出来复印贴好,然后到单位木匠那儿要了把卷尺,我们的护士长到食堂里,连哄带骗的顺了把称鱼的钩秤(当时消毒包还用绳子包扎),好,准备就绪,第二天开张,我卖布卖菜!
接下来,几天后,大包变小,重包变轻,买卖顺利,天下太平,发财了。

待续






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发表于 2010-8-7 23:51:28 | 显示全部楼层


我们医院也曾发生过湿包,查找原因有一次是因为脉动真空压力蒸气灭菌器的下排水口连接的管道不通畅所致,更换了管道后湿包消失;另一次是前门的密封条使用时间过长,密封效果差,更换密封条后,湿包消失。






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发表于 2010-8-7 23:51:29 | 显示全部楼层


绝对专业,了解了很多湿包的问题,学习了不少东西,再出现湿包问题,就可以有的放矢的去检查了。谢谢老师
!应该还有,期待继续奉献您的大作






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