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发表于 2011-10-6 10:21:20
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本帖最后由 细雨润竹 于 2011-10-9 09:24 编辑
卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》——【2010】187号指出:术前备皮应当在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。
如此说来,传统的刮毛方法就得让位给剪或剃毛,那么传统刮毛方法对外科手术部位感染隐患到底有多大,我们有足够的循证医学证据吗,还有如果这个剪或脱的备皮方法是硬性要求,那么目前我们面临如下尴尬该如何解决:
1、目前市面上尚无被大伙公认的质量可靠、价格刮中、能被临床接受而且方便清洁消毒的理想剪、剃毛产品,要知道——巧妇难为无米之炊;
2、就会阴、肛门等特殊部位的备皮而言,刮毛似乎比剪或剃更容易、损伤也更少一些吧,用剪的方法比较容易发生肉眼可见损伤,怎么办?
3、神经外科的头部备皮要求相对较高,用剃刀刮肉眼观更干净、彻底一些;
4、更关键一点:如果备皮时机改在手术日当天,甚至是术前即该进行,那么刮和剪、剃对手术部位感染影响又会有多大的差别呢,期待分享朋友们的研究成功!
综合上所述,本院目前仍采用传统备皮方法——刮,而且是在感觉对术野有影响时才施行备皮的,一般情况下不提倡常规备皮,同时规定备皮时机必须是手术日当天进行,所用工具为一次性备皮刀,每包成本3.5元。
困惑中,期待分享大伙的好经验
产品, 毛发, 卫生部, 同仁
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