楼主: dearhang

请教梅毒职业暴露后的处理措施?

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发表于 2009-2-23 09:48:20 | 显示全部楼层

wxygrk 发表于 2012-10-19 10:49
                               
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请问老师:一般青霉素可以吗  ?谢谢
一般都建议使用长效青霉素






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发表于 2009-2-23 09:48:21 | 显示全部楼层


梅毒病例增多,加强职业防护非常必要。






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发表于 2009-2-23 09:48:22 | 显示全部楼层


我院预防方法与你们一致






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发表于 2009-2-23 09:48:23 | 显示全部楼层


依据《性传播疾病临床诊疗指南》,发生梅毒职业暴露可参照早期梅毒(包括一期、二期及病期在2年以内的潜伏期梅毒)的治疗方案预防:
推荐方案:
普鲁卡因青霉素G,每日80万U,肌内注射,每日一次,连续15日,或
苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌内注射,每周1次,共2~3次。
替代方案:
头孢曲松1g,肌内注射或静脉给药,连续10日。
对青霉素过敏者:
多西环素100mg,每日2次,连服15天(孕妇禁用)。或
盐酸四环素500mg,每日4次,连服15日(肝、肾功能不全者禁用,孕妇禁用)。或
红霉素500mg,每日4次,连服15日。

随访:暴露当日(留本底)、暴露后3个月,可进行梅毒方面检测,如TPHA,RPR






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发表于 2009-2-23 09:48:24 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2009-2-23 20:28
                               
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医务人员发生梅毒暴露后,如果是锐器上的话要立即处理伤口,清水冲洗,然后局部消毒,检查梅毒螺旋体抗体, ...
请问版主老师:《SOP》上“医务人员职业暴露防护处置标准操作规程”中提到对于医务人员发生梅毒暴露后,(1)推荐方案:苄星青霉素24万单位,单次注射。不知道应该参考哪一个,请问老师您说的这个出自于哪里?谢谢






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发表于 2009-2-23 09:48:25 | 显示全部楼层


本帖最后由 小雨点儿 于 2013-3-22 08:30 编辑
曲径通幽 发表于 2013-3-21 19:10
                               
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请问版主老师:《SOP》上“医务人员职业暴露防护处置标准操作规程”中提到对于医务人员发生梅毒暴露后,( ...

到底需要打几次,问问你们皮肤科的人了。我是咨询过皮肤科专家的。台湾也是这样做的;现在国内还没有一个统一的规范预防方案。






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发表于 2009-2-23 09:48:26 | 显示全部楼层


"医务人员发生梅毒暴露后,如果是锐器上的话要立即处理伤口,清水冲洗,然后局部消毒,检查梅毒螺旋体抗体,肌肉注射长效青霉素240万U/次,每周一次,共三次,继续追踪满三个月。不知道是不是准确,请各位老师指正"。我们医院前年也发生梅毒职业暴露,妇产科手术医生,术中刺伤,咨询皮肤科专家后:也是长效青霉素肌注连续3次,然后还注射了干扰素。






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发表于 2009-2-23 09:48:27 | 显示全部楼层

小雨点儿 发表于 2013-3-22 08:23
                               
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到底需要打几次,问问你们皮肤科的人了。我是咨询过皮肤科专家的。台湾也是这样做的;现在国内还没有一 ...
好的,谢谢您版主老师。






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发表于 2009-2-23 09:48:28 | 显示全部楼层


今天我院有一名医护人员术中被针刺伤,当时没发现,术后洗手时才发现,打电话问怎么办?查了论坛就有底了!谢谢!






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发表于 2009-2-23 09:48:29 | 显示全部楼层


请教老师们那梅毒职业暴露后应该按什么时间定期监测呢?






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