消毒剂、消毒器械等证件审核工作及登记表实例

无云

我院的消毒药械是由设备科进的，但所进品种必须经过感染办同意，并对消毒效果进行监测，资质审核由设备科完 ...
mwb 发表于 2011-6-26 00:51
                               
登录/注册后可看大图

谢谢mwb老师关注和指导。还想请教您：贵院是否有关于  消毒药械是由设备科进的，但所进品种必须经过感染办同意，并对消毒效果进行监测  方面的书面规定或者文件规定呀？如何才能做到 消毒药械是由设备科进的，但所进品种必须经过感染办同意，并对消毒效果进行监测 呢？？

无云

很急切地求助各位老师：
贵院是如何对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核？
相关部门在购进上述产品时是事先通知院感科还是院感科主动索证？贵院有否关于  如何对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核  的相关文件或书面规定？很期待，请不吝赐教。

豆豆123

我们医院是这样做的，老的品种是药械科把证，我们院感办每季度从科室使用的一次性无菌物品和消毒药械中取五种样品到药械科去查证件。如果是新进的品种，药械科就会叫供应商把所有证件拿到我们院感办来审查，我们签子后才能进货。

1122

我们医院是采购中心进的，院感科可以抽查相关证件

无云

回复 7# 豆豆123

谢谢豆豆123老师的关注和指教。
单位备战医院等级评审，按照《医院感染管理办法》第六章罚则
“第三十三条　医疗机构违反本办法，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，逾期不改的，给予警告并通报批评；情节严重的，对主要负责人和直接责任人给予降级或者撤职的行政处分：
      （一）未建立或者未落实医院感染管理的规章制度、工作规范；
　　（二）未设立医院感染管理部门、分管部门以及指定专（兼）职人员负责医院感染预防与控制工作；
　　（三）违反对医疗器械、器具的消毒工作技术规范；
　　（四）违反无菌操作技术规范和隔离技术规范；
　　[color=Red]（五）未对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核；[/color]　　
     （六）未对医务人员职业暴露提供职业卫生防护。”
      该当如何办？

有缘

本帖最后由 有缘 于 2011-6-26 10:28 编辑

一、我院对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核的流程。1、科室需要东西打报告要经院感科审批后才能报主管院长处，万元以上大件要院长办公会讨论；2、通过后进入招标程序，器械科发出通知（院感科可提供知名厂家的信息）报名，根据报名厂家（没有三证的没有报名资格）情况，进行招标；3、院感科主任是招标委员会成员全程参与监控；4、耗材类招标后（消毒药等）除有质量问题不允许随便更改，要换院感科说明原因签字后才能换，不允许朝三暮四，对双方都进行约束，三证由采购科室索取、保存、过期更换，院感科定期监督检查。
二、“如何对消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证明进行审核  的相关文件或书面规定？”这个问题一定要根据你医院的实际情况定，怎么做就怎样定。我在一些医院检查经常发现很多制度规章照搬，在自己医院没有可操作性，定的有什么用。个人做法不知说的对否。

无云

回复 10# 有缘
感谢有缘老师的指导。非常感谢。
我是还想请教您：
1、对于比如快速手消毒剂、洗手液之类，贵院是择优统一招标使用一种还是多种？如何进行规范？
2、对于酶清洗剂之类的院感科又是如何把关的呢？

有缘

“贵院是择优统一招标使用一种还是多种？如何进行规范？对于酶清洗剂之类的院感科又是如何把关的呢？”我院都是使用一个品牌的，规格可以不一样，包括酶清洗剂之类，除有质量问题不允许随便更改，要换院感科说明原因签字后才能换。

无云

“贵院是择优统一招标使用一种还是多种？如何进行规范？对于酶清洗剂之类的院感科又是如何把关的呢？”我院 ...
有缘 发表于 2011-6-26 10:43
                               
登录/注册后可看大图

医院感染管理办法要求的，您已经很好地做到了。执行中有阻力吗

有缘

回复 13# 无云
我们医院由院感科把关审核消毒药械的工作，从95年成立院感科就是这样规定的，我出差了一定要指定人参加，不参加反而不正常，领导会问院感的人呢？当然要承担责任的，只要每样进来的东西物美、价廉实用、好用，临床反映好，形成良好的口碑，领导就会信任。