楼主: dearhang

科室使用后器械如何处理?

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发表于 2008-12-22 09:25:30 | 显示全部楼层
[h1]回复 #30 舟舟 的帖子[/h1]


密封容器;最主要目的就是封存使用后的污染器械,避免感染的扩散。同时说明从CSSD外送出来的灭菌后手术包等,也用此密闭容器装载送达。即是说CSSD与各临床往来的最小单位是一个密闭容器,而不是单一的手术包,也就是说CSSD与临床是点对点的收发,虽然运送人员属于CSSD管理,但实际上CSSD所赋予此职务的责任并不需要有对密闭容器内数量的责任,除非密闭容器的封条在交付临床前损坏。简单说;就是运送人员对密闭容器的整体负责,这样便于CSSD的管理,分工也更明确,责任也更清楚,操作的SOP如下图;
[localimg=361,300]3[/localimg]
当CSSD外送给临床手术包时,是用一个密闭容器装入多个相同/不相同的手术包,同时在容器外/或内显眼处标示内容清单,交付给临床时是整箱的手术包的大数 (例如气切包X20+导尿包X15…=52包)。临床按自己的需要,由固定人员,先检查封箱标记是否完整,如果完整则收货,否则应退回,或是与CSSD运送人员当面打开对数打开密闭容器,就所附的清单先清点手术包的数量,确认无误,才打开各包进行器械数量核对与分类等工作。






CSSD的器械回收.doc

(1.43 MB, 下载次数: 259)



2008-12-25 09:11 上传
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   [localimg=226,300]2[/localimg]
(右图) 英国Worthing Hospital手术部回收的密闭箱,所有器械放入有污染标示的红条纸袋中
(左图) 英国Eastborn Hospital对外回收的密闭运送容器,所有手术器械包封存为一包包
无论是手术包数量或是打开手数包后的器械数量都正常的话,当然就进入下一步;纪录分类清洗…等流程。但如果;

简单说;临床将使用后的器械,先去除一次性污染后,将这些器械仍使用原包装物密封起来,再放入闲置(另外安排的)密闭容器中,等待运送回CSSD。
其它有关【回收】的相关内容,請查附檔。








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发表于 2008-12-22 09:25:31 | 显示全部楼层
[h1]回复 #33 欢乐天空 的帖子[/h1]


"临床将使用后的器械,先去除一次性污染后,将这些器械仍使用原包装物密封起来,再放入闲置(另外安排的)密闭容器中,等待运送回CSSD。"
这些都很容易做到,问题是还有一些盘、碗等做不是单个包(虽然宜单个包装),是一个大的容器(储槽)内放若干个,取出使用后必须要放置于一个容器中,再等待供应室人员来收取。






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发表于 2008-12-22 09:25:32 | 显示全部楼层


临床科室使用后的器械(如换药碗、口腔护理盘、拆线剪等),在供应室回收之前,放置于专门容器中。






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发表于 2008-12-22 09:25:33 | 显示全部楼层
[h1]回复 #34 舟舟 的帖子[/h1]


盘盆碗也都是一样地放入密闭容器中,请查下列照片,也都是英国集中供应的CSSD的操作实景。







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2008-12-25 22:09 上传


放在厚的紙袋中送回CSSD






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发表于 2008-12-22 09:25:34 | 显示全部楼层
[h1]回复 #36 欢乐天空 的帖子[/h1]


谢谢你提供这许多资料,也就是象上面多数同仁所说:去除污物后直接放入专用容器中。






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发表于 2008-12-22 09:25:35 | 显示全部楼层

原帖由 舟舟 于 2008-12-23 16:50 发表
                               
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看到各位的帖子,多数医院是"清除污物后放置于专门容器中",请问你们供应室下科室回收是2次/天还是1次/天,如果是
1次/天的话,那是否会因为干燥而增加清洗难度呢?
  我们是清除污物后放置于专门容器中,每天下收2-3次.不知道可否?评审标准要求使用后器械湿式保存(用清水或多酶浸泡,但是从院感角度讲觉得多一次职业暴露机会)

[ 本帖最后由 苦乐 于 2008-12-26 19:54 编辑 ]






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发表于 2008-12-22 09:25:36 | 显示全部楼层


最主要的是要防止再次造成污染   应该用专用容器保湿再送供应室






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发表于 2008-12-22 09:25:37 | 显示全部楼层
[h1]回复 #11 拙凌 的帖子[/h1]


立即送供应室,那一天得多少趟呢?如外科医生存在不定时的多位病人换药。






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发表于 2008-12-22 09:25:38 | 显示全部楼层


清除污物后放置于专门容器中。:victory:






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发表于 2008-12-22 09:25:39 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 舟舟 的帖子[/h1]


我没有发言权,因为我们没有集中清洗,供应室是我心头的最大隐患,但是我们院长在上周五的院周会上也说了与我同样的感受,我想供应室的改造在2009年一定会解决的.
我们现在仍是科室自己清洗自己打包.:L






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