剖宫产术后是否为伤口感染的讨论

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:30

清～筝发表于 2015-1-25 10:30
大家都各抒己见，到底是院内感染吗？我院也有这种情况发生，医生说是脂肪液化，院感科要怎么做？

临床邀请院感参与，其实也是想搞明白是否是医院感染病例。
从伤口局部来看，脂肪液化的可能性是有的，只是，分泌物又特别少。而且，患者还有体温。不好判断。

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:31

2090356867 发表于 2015-1-24 22:12
老师们，病人体重偏高，是否有妊娠期糖尿病，血糖高也影响伤口的愈合吧

术前监测血糖值正常范围。

热带雨林2010 · 发表于 2015-1-23 17:00:32

从照片看目前切口并不像感染，应再观察一下。

万福金安 · 发表于 2015-1-23 17:00:33

哇咔咔，我以前生小孩的时候伤口也是这种哒，现在干院感工作，看来可能也是切口感染了？

茉莉花开 · 发表于 2015-1-23 17:00:34

我们临床也碰到这样的情况，个人认为不是切口感染，产妇脂肪很厚，术后伤口裂开，就是脂肪液化。

FHLZ · 发表于 2015-1-23 17:00:35

我们单位也有这种病例出现：无红肿、热痛；无分泌物；抗菌素使用48小时；体温升高不明显；白细胞略高；CRP正常。我认为应该与病人个体差异及医生手术技巧有关，不能诊断为切口感染。

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:36

万福金安发表于 2015-1-25 16:37
哇咔咔，我以前生小孩的时候伤口也是这种哒，现在干院感工作，看来可能也是切口感染了？

说说您的亲身感受？最后是如何愈合的？

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:37

FHLZ 发表于 2015-1-26 09:42
我们单位也有这种病例出现：无红肿、热痛；无分泌物；抗菌素使用48小时；体温升高不明显；白细胞略高；CRP ...

关键是目前的体温无法解释？已经排除了其余部位的感染。

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:38

茉莉花开发表于 2015-1-25 17:46
我们临床也碰到这样的情况，个人认为不是切口感染，产妇脂肪很厚，术后伤口裂开，就是脂肪液化。

以前也见过脂肪液化的伤口，但这个伤口没有明显的分泌物啊。会不会是缝合技术不过关，局部张力大导致开裂？那高体温又作何解释？

万福金安 · 发表于 2015-1-23 17:00:39

禅静思语发表于 2015-1-26 09:57
说说您的亲身感受？最后是如何愈合的？

不疼，就是不方便，月子都没有做好，每隔一天就得到医院换药，医生当时就是用生理盐水好像还有甲硝唑给我清洗伤口，后面就包扎，回家。差不多一个月了才好。胖一点的产妇，液化的真的还不少。