[原创]活检钳真的需要灭菌吗？

一枝梅 · 发表于 2007-4-26 05:42:30

[h1]活检钳真的需要灭菌吗？[/h1]

卫生部的《内镜的清洗消毒技术操作规范》中要求活检钳必须达到灭菌要求，按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等，这个小小的活检钳就真的需要达到灭菌要求吗？大家是怎么认为的呢？

一枝梅 · 发表于 2007-4-26 05:42:31

一不小心把楚楚斑竹以前讨论的一个话题，上传啦！但是，我认为这个问题还时非常有讨论的价值的，你认为呢？:lol :lol ;P ;P

绿茵场 · 发表于 2007-4-26 05:42:32

原帖由 一枝梅 于 2008-3-25 09:55 发表

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卫生部的《内镜的清洗消毒技术操作规范》中要求活检钳必须达到灭菌要求，按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等，这个小小的活检钳就真的需要达到灭菌要求吗？大家是怎么认为的呢？

很支持wshh1975版主的解释！ :)

http://oc.gkteach.cn/viewthre ... page%3D4&page=1

绿茵场 · 发表于 2007-4-26 05:42:33

原帖由 一枝梅 于 2008-3-25 10:10 发表

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一不小心把楚楚斑竹以前讨论的一个话题，上传啦！但是，我认为这个问题还时非常有讨论的价值的，你认为呢？:lol :lol ;P ;P

说明大哥和楚版是心有灵犀啊！嘿！;P

小点点 · 发表于 2007-4-26 05:42:34

我认为应该灭菌。原因是活检钳是要夹取活体组织标本的，会导致组织出血，如未灭菌会导致感染。

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桂花酿 · 发表于 2007-4-26 05:42:35

我认为应该灭菌.你提到的"按理说活检钳从“消毒”的内镜出入，接触的部位也是非无菌的胃肠道等"此话差矣.因为你只注意到了对一位病人来说是这样的,但活检钳是要重复使用的(一次性的除外),它会被上一病人的病原体污染,如不灭菌,会直接传染给下一病人的.

鹊翔阿亮 · 发表于 2007-4-26 05:42:36

我认为活检钳是必须要经过灭菌的。原因还有一个，就是活检钳的特殊结构。
活检钳的需要灭菌的理由应该从操作开始，在取活检或者夹息肉的过程中，活检钳必须要夹破消化道或者呼吸道等内壁，这样就会造成伤口，引起出血。在这种情况下病人的血液就会进入活检钳的细小管腔（由钢丝绕成的螺纹管腔，内部有一细拉丝作为操作活检钳功能端用），这时候问题就出来了——病人可能携带传染病，这些传染病的致病因子就肯随着血液进入到活检钳的管腔。但是由于管腔结构的复杂性，将给我们的清洗工作带来很大的难度。所以首先我们必须对活检钳进行高强度的清洗（超声清洗是目前比较理想的清洗方式，建议活检钳必须进行超声清洗）；其次我们就必须对活检钳进行灭菌，以防止交叉感染的发生。
因为，清洗、消毒、灭菌其实目的都是降低物件上微生物的含量，或者灭活。所以我个人认为，从活检钳的结构复杂性来说，也必须进行灭菌的。
在我现在所了解的情况来看，国内在活检钳的使用与处理上还存在有较大的问题。:funk:

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回头鹿 · 发表于 2007-4-26 05:42:37

应该灭菌.与楼上观点相同.

无极紫晶 · 发表于 2007-4-26 05:42:38

[h1]回复 #8 鹊翔阿亮的帖子[/h1]

（超声清洗是目前比较理想的清洗方式，建议活检钳必须进行超声清洗）

不是建议，而是规范明确要求活检钳要超声清洗的。:lol

鹊翔阿亮 · 发表于 2007-4-26 05:42:39

[h1]回复 #42 无极紫晶的帖子[/h1]

唉！这个倒是知道，只是现在国内能够做到超声清洗的医院应该不超过十分之一！:funk: