楼主: dearhang

你觉得为什么要做好院感工作有难度?

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发表于 2008-12-19 23:31:30 | 显示全部楼层


我感到院感工作难做常常不是技术层面或知识问题,而是思想问题。主要是上级行政部门的思想,现在各地都成立了质控中心,如果这个中心的挂靠单位及主任是由卫生厅指定,又不定期让大家来对其进行考核甚至引入竞争机制,这个地方的院感工作就很有风险。如果这个主任观念陈旧、不努力学习新知识,只要搞掂卫生厅就得了,而且还对努力学习新理念新知识的同志教育“要结合国情”,制定出来的标准是些过时的,你难不难做?试想美国预防VAP的一揽子措施我们能不能拿过来用?还要结合国情,那就是说我们对于人家有证据证实有用的措施都要自己来验证一遍才可以,那你的工作难不难?预防手术部位感染的指南中在手术室门口放蹭鞋垫不能降低SSI,是否使用交换车很少影响SSI的发生。这些东西他都说在结合国情时,你难做不难做?郁闷不郁闷?:'(






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发表于 2008-12-19 23:31:31 | 显示全部楼层


我们医院领导比以前还是重视多了,自己觉得做起事来也信心满满,只是要学的东西很多,常常是心有余而力不足,只有不断的刻苦学习,先提高自己的专业水平才能指导其它的医务人员,只有自己做好了才能有资格检查其它医务人员,严于律己很重要哟,我一直属于那种做一行爱一行的人,常听上届搞院感的同事说,她再也不想从事院感工作了,但若有人问我:假如有选择,你还会选择院感吗?我会毫不犹欲的说:我愿意!以前不会这样坚决的回答,通过参加了培训,认识了很多优秀的院感人,通过进论坛看到了很多敬业的管理与版主以及许多的的院感朋友,虽然我们未曾谋面,但一上论坛就感觉特别亲切,就感觉回到了母亲的怀抱,特别的温暖!谢谢你们,让我与论坛共进步!加油!






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发表于 2008-12-19 23:31:32 | 显示全部楼层


我认为要做好院感工作是由多方面因素决定的。只有我们专职人员自身水平提高了,加上领导的重视和临床科室的支持就能把工作做好。






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发表于 2008-12-19 23:31:33 | 显示全部楼层


本帖最后由 柳莹依 于 2009-10-27 20:48 编辑

院感难做好的原因还有:
标准反反复复或者就是模糊着;
检查时一个专家一种说法,让你无所适从。
就拿血透室来说吧:过去检查,没有冰箱保存消毒后的透析器要扣分(也不知是哪里来的标准),等医院买得冰箱来了又说放在冰箱内是错误的。复用规范上的消毒条件是20℃,6小时,3天。近几年我们是在室温下消毒达6小时后放入冰箱保存,毕竟没有说天热的时候35-40℃,怎么保存?难道把冰箱丢掉,改买空调+做柜子,那不是等着被院长骂死?
还有就是器械包与布料敷料包分开打包谁也没有异意,但这个器械包内能不能放碗/盘?这个专家说可以(都是材质相近的),那个专家说不可以。你说呢?
还有就是新生儿奶瓶:02版的消毒技术规范是讲“压力蒸汽消毒”(注意!不是讲压力蒸汽灭菌哦),既然是消毒只要能有效消毒对人体无害保存不易污染也应该可以吧?那高温的消毒碗柜为什么不可以,奶瓶说一千道一万就是餐具,餐具的消毒卫生标准早有国家技术监督局颁布的GB标准,正规厂家生产的家用的高温消毒碗柜也是有有关部门批准的,为什么不可以?(我们的眼光就只能盯着卫生部的证件,目前国内的状况行政部门之间文件打架,谁也不鸟谁的情况比比皆是)奶瓶又不是医疗用品/用具,哪来的医用消毒碗柜?你说这不是自己人给自己人为难吗?






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发表于 2008-12-19 23:31:34 | 显示全部楼层

院感难做好的原因还有:
标准反反复复或者就是模糊着;
检查时一个专家一种说法,让你无所适从。
就拿血透室来说吧:过去检查,没有冰箱保存消毒后的透析器要扣分(也不知是哪里来的标准),等医院买得冰箱来了又 ...
柳莹依 发表于 2009-10-27 20:44
                               
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可不是吗?
说到手术器械和敷料、碗、盆混包的问题,我们反复学习消毒供应规范,有一条写的是“手术器械与敷料分室包装”。我从字面上的理解是分开房间包装,当然包的时候也分开器械和敷料,供应室护长问了参与制定标准/规范的专家,人家的回答是分室处理,最后包的时候还是可以包在一起的。
至于盆、盘、碗,规范说的是“宜单独包装”,“宜”应该是不强制的吧?
再说了,大的手术包器械和敷料分开毫无疑问,可是小包,难道还有将碗、镊子、钳子和纱布分开包装?既然说摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开,那为什么灭菌包就不能同时有器械和敷料、布类?
标准让人困惑,检查的专家理解的也不一样,检查反馈后,我们做院感的总是挨骂。






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发表于 2008-12-19 23:31:35 | 显示全部楼层


我是护理兼院感,感觉压力非常大,领导不重视,自身素质有待于提高.






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发表于 2008-12-19 23:31:36 | 显示全部楼层


院感,我该如何才能做好?每过一天,就感觉到自己知识的贫乏,不怪领导不重视,不怪临床嫌我们添乱。又到年底了,今年,我在院感科过了第一个新年,我的感受很凄惶,因为临床科室请职能部门吃团年饭很少有请感染 ...
我理解10#的心情,通过临床科室请职能部门吃团年饭这个现象,就看出院感的地位了.






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发表于 2008-12-19 23:31:37 | 显示全部楼层

院感,我该如何才能做好?每过一天,就感觉到自己知识的贫乏,不怪领导不重视,不怪临床嫌我们添乱。又到年底了,今年,我在院感科过了第一个新年,我的感受很凄惶,因为临床科室请职能部门吃团年饭很少有请感染办的 ...
269884026 发表于 2008-12-20 23:18
                               
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小妹,心态要放平和啊!
其实请不请吃饭没所谓。时间久了就见怪不怪,慢慢就习惯了。






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发表于 2008-12-19 23:31:38 | 显示全部楼层


  我做院感工作最大的难度是医院建筑布局不合理,但又无法改变。其次是处处与医院管理者为敌的极个别人,因为这类人平时不遵守规章制度,不服从管理,每次检查时出问题都在这个别人身上,院长都拿他没法,走到那个科室那个科室倒霉,当然院感科跟着倒霉。






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发表于 2008-12-19 23:31:39 | 显示全部楼层


:lol哈哈~怎么都与我同感,是很少临床科室请感控的人员去吃饭,但近年我们被请的机会倒多起来了,烦!不去就是不给面子,去嘛以后检查扣分手软!






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