楼主: dearhang

【火热讨论中】可不可让“合格的感染病专家来兼任感染管理科主任或副主任”(5楼)?

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发表于 2011-11-20 22:39:30 | 显示全部楼层

icchina 发表于 2011-11-21 23:00
                               
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可能我没有讲清楚,这里的“合格的感染性疾病专家(至少具有耐药菌和抗菌药物知识)”,前提也必须是“经 ...
今天就有幸和芝加哥大学附属医院的感染控制科主任在一起交流,她就她们医院的一些院感控制的一些做法来和我们交流。他们的抗菌药物管理这块我专门问了,他们在医生执业过程中有专业的药师进行沟通和指导,然后医生开出来的处方药经过她们团队的许可才可以开出去!!这和我们国内的情况有很大的不同啊!!






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发表于 2011-11-20 22:39:31 | 显示全部楼层


另外看了一些回复,发现是不是大家对感染性疾病的专家定义太过狭窄了,其实公卫的到了副高以后就有一个方向——就是感染性疾病控制!!!这并不等同于大家通常意义上说的感染科(或传染科)的专家!!!!






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发表于 2011-11-20 22:39:32 | 显示全部楼层


由经过规范化培训的”合格的感染病专家(至少具有耐药菌和抗菌药物知识)来担任,相信我们的感控就不再是”虚火“啦!
确需要规范化的国家认可的培训,我们的国内的感控才会缩小与港澳台及国外的差距。
1、感控的日常医院感染病人预防诊治工作需要;
2、严峻的耐药菌大环境需要;
3、抗菌药物整治的现况需要;
4、流行爆发的感染事件预防和控制需要;
5、科研培训等需要。。。






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发表于 2011-11-20 22:39:33 | 显示全部楼层

icchina 发表于 2011-11-21 23:00
                               
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可能我没有讲清楚,这里的“合格的感染性疾病专家(至少具有耐药菌和抗菌药物知识)”,前提也必须是“经 ...
最近某三级医院的来了一个新的主任,就把原来的主任安排到院感当正职,原来的转为副职(事情全由副职去做)。叫专业人员让位给不懂得!------这就是中国国情






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发表于 2011-11-20 22:39:34 | 显示全部楼层


其实昨天大家讨论的一个大热点,就是传染病与感染病。中国把传染病学会翻牌成感染病学会,相应的人员培训、工作职责和范围,并没有做明显改变或调整。昨天不少与会专家认为,2003年卫生部发出的关于二级以上医院成立感染性疾病科的通知,还不如不发。因为让大家混淆了概念,认为感染性疾病科的工作,就是开展发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊和传染病房,这么多的耐药菌感染、医院感染、真菌感染等疑难感染的处理问题,难道不是感染性疾病科的工作了吗?与国际上当今的理念和工作模式,差别非常大。







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发表于 2011-11-20 22:39:35 | 显示全部楼层

zhangfh(星火) 发表于 2011-11-21 23:15
                               
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由经过规范化培训的”合格的感染病专家(至少具有耐药菌和抗菌药物知识)来担任,相信我们的感控就不再是” ...
赞同您的观点!
感控需要多方面人才.....有些工作护士在行,有些医生在行,有些微生物人员熟悉,有些公共卫生更专业。
我们团队,如果有这些人员组成,一定比单一专业背景,更能做得事半功倍的效果。
同时,感控科的主任和付主任,可以有护士、公卫的人员担任,也可以由临床医生来担任。当然,如果临床医生来担任,必须是经过规范培训,同时业务素质要过得硬。






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发表于 2011-11-20 22:39:36 | 显示全部楼层


本帖最后由 zhaomj1203 于 2011-11-22 06:46 编辑

1.针对胡老师说的:其实昨天大家讨论的一个大热点,就是传染病与感染病。——
说说我个人的理解,感染性疾病分为:传染病和非传染病,在发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊就诊的患者中,有一部分属于传染病,一部分属于非传染病,需要收住院治疗的患者,属于传染病者收入传染科病房,非传染病者收入感染科病房,也有一部分非传染病者在呼吸科门诊或病房诊治。而目前我国还有很多家医院并没有独立的感染科门诊和感染科病房,属于非传染病的感染性疾病患者,往往多在呼吸科门诊或病房诊治,一少部分患者,在其它科门诊或病房诊治;肝炎后肝硬化、肝炎后肝癌的患者,也有被收入消化科病房住院的。耐药菌感染、医院感染和真菌感染等患者也往往散住在各个病房,感染科或呼吸科医生主要负责这部分病人的会诊工作。这样理顺一下,不知是否有不当之处。
2.非常赞同感控科人员的组成专业多样化,这将有利于管理全院的各个科室。
3.感控人员的专业化培训是非常必要的。
4.作为感控科的负责人除了要具有耐药菌和抗菌药物应用的知识之外,还应该有微生物、传染病、流行病、消毒学、药理学、统计学等多方面的业务知识,掌握有关院感的法律、法规、标准、规范、文件等,有一定的沟通技巧和管理才能,还有很重要的是要有非常强烈的责任感,我在朝着这个方向努力。







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发表于 2011-11-20 22:39:37 | 显示全部楼层

icchina 发表于 2011-11-21 23:27
                               
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其实昨天大家讨论的一个大热点,就是传染病与感染病。中国把传染病学会翻牌成感染病学会,相应的人员培训、 ...
我院的感染性疾病科主任(肝病专业)积极参与本次抗菌药物整治,并要求收治医院感染或多重耐药病人,主动转化了观念,前面的患者就接受到他们病区了。也很担忧他们业务内容,不经培训认可可以这样嘛?记得有次督查他们病历,一例患者应用利奈唑胺30多天,问他们该药疗程是28天吗?他们无语。如果感染性疾病科医师转化感控的诊治或会诊,不经过规范的培训,确实很困惑!






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发表于 2011-11-20 22:39:38 | 显示全部楼层


本帖最后由 轻风 于 2011-11-22 08:36 编辑
绿叶 发表于 2011-11-21 17:24
                               
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请大家注意一个问题,目前的感染性疾病专家真能兼任医院感染管理科主任吗?是否又要将这两个部门混为一谈 ...

兼职就是把职占了,活还得专职的在干,我们市很多小医院是采用这个模式,“主任是摆样子的”,找个感染科的医师来做医院感染管理科的主任,可他们舍不得不开药,不管病床,不看门诊,什么都舍不得,人的精力是有限的,顾得了这么多吗?我们的努力把医院感染当事业又要回头了,其实,在香港医院感染控制就是护士在做(我想也有难言之隐吧),不也干得有声有色吗?当然老大指的是方向,希望能做到而已。






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发表于 2011-11-20 22:39:39 | 显示全部楼层


教授的九条建议非常好,条条都导院感人的心声。期待早日成为现实。






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