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发表于 2010-8-7 23:51:35
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本帖最后由 炉师傅 于 2010-8-18 17:35 编辑
继续,
脉动真空灭菌器的湿包问题及其对策(三)
3.器械类包中的器械类堆叠,密度过大
上面说过,器械包容易湿包;
而器械包湿包中,排名第一的是超重超大,接下来的老二就是虽没有超标,但是器械堆叠,单位体积内密度过大。
这种包件,器械间没有用手术巾、棉垫之类的吸水织物隔开或分别包裹,或是放了织物,但太少太薄;
于是打包后形成一个包不大,但很重的物体,即密度和金属物的密度十分接近----密度过大;
最后,灭菌后如产生湿包,常常会弄湿位于其正下方的物品,并且自身,不是有湿润点分布在其放置的侧面和下面,就是外包装手感潮湿,打开后发现器械附有水珠或是水痕,附近织物浸润。
对策:
按规范要求来包装,适当放置吸水织物,用来及时吸收器械析出的水份;
大器械拆小拆细,最好一个器械物一个包装,如难以做到,要尽力要做到每一个器械都要和其他器械隔开,不要直接接触。
消毒员装载时注意检查,由于没有密度方面的规定限制,所以只能靠经验来判断密度。
个人的经验是:一旦感觉到手中的包件虽小,但托在手里像托电动车的一个电瓶,那么十之八九密度大了,需要和护士一起打开检查,判断、剔除。
经历:
我们医院口腔科的有一个卡式灭菌器,专门对牙科器械灭菌,一用一洗一灭菌,来回循环使用;
一次,卡式灭菌器下午坏了,后天上面又要检查,他们科急的火上墙。
和我们联系后,他们下班后把所有在用的和仓库的牙科器械全理了出来,打好包,集中送来。打算灭菌备用。
那天都要应付检查,全院送来的消毒包堆积如山,我们也忙得要命。牙科送来的,也没注意就灭菌发回。
结果第二天,单位自查时就发现几个牙科器械湿包,检查的领导对我们科大发雷霆,要算我们帐。
我正纳闷,牙科又把湿包的送来重消,这次留了心,亲自一看,重!捧着像块钢锭。
打开一看,一堆拔牙钳子,都看不清是几个,堆在一起,下面薄薄的垫了两层纱布,活像乱葬岗。
一问才知道,敢情口腔科的几位护士几年了,都没打过器械包,忙乱了,一放了事,坑了我们一把。
我们的护士长赶去,先是一顿大棒,把几个小姑娘差点噎出了眼泪,然后教她们打包,塞胡萝卜一根,总算太平了。
咳,混饭不易,要处处留心啊!
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