骨科主任亲自出马与院感科辩论：此病人不属于院内感染！请大家共同参加讨论

咪咪宝贝 · 发表于 2016-6-15 15:33:40

路过学习了，谢谢分享。

院感小哥 · 发表于 2016-6-15 15:33:41

石桥wshh1975 发表于 2016-6-16 08:20
首先，这是一例不良事件。即使是由于出院后患者处理不当引起，这也是一例不良事件。医院要保证患者的医疗质 ...

好不容易找到HAI的含义，原来是医疗相关感染(HAI)，长知识了，同意老师诊断为医疗相关感染(HAI)，而非医院内感染~

toto · 发表于 2016-6-15 15:33:42

我认为这个应该属于切口感染，反复住院，且感染与上次住院有关，植入物潜伏期为1年，固定物外露，……有感染如果是肯定的话，属于切口感染，可能临床医生更接受一点，因为“医院感染”可能临床和病患都接收不了这个名称，我们不妨巧妙处理一下，换个说法！

小雨飞飞 · 发表于 2016-6-15 15:33:43

蓝雪0816 发表于 2016-6-16 11:35
每个病例应该具体分析。本病例以下几点不应忽视。
1.“第三天伤口渗出，经换药后伤口无红肿、无脓性分泌物 ...

蓝雪斑斑分析的全面，心头豁然开朗

紫云英 · 发表于 2016-6-15 15:33:44

不考虑感染的话抗菌药物怎么会用7天呢？

ltt677671 · 发表于 2016-6-15 15:33:45

我医院也会遇到这种情况，看了各位老师的意见也觉得都有道理，我也比较赞同蓝雪老师的观点，还有我们觉得我们2001版的诊断标准早就修订了

lwlgood1984 · 发表于 2016-6-15 15:33:46

应属于医院感染病例。

ynosmile · 发表于 2016-6-15 15:33:47

术后2天发现伤口局部变黑；认为与局部血液循环不好是否有关。

第三天伤口渗出，经换药后伤口无红肿、无脓性分泌物；认为不属于医院感染。

在家自行换药半月后（术后51天）伤口出现臭味且病人发热，门诊培养为大肠埃希氏菌生长。我们是否考虑一下患者在家伤口部位接触水没有，大家注意到没有，如在夏天，手部有伤口，第一天损伤，接触水后，第二天就会化脓感染，只是伤口小，很快就好了，我自己已亲身经历多次。所以，我不认为属于医院感染。大家一起讨论了，增加了见识，说的不一定对，别介意。按诊断标准，各位老师认为属于医院感染，我们如果是手术医师，换位一下，还认为是吗？

新平马艳玲 · 发表于 2016-6-15 15:33:48

有植入物一年内发生的感染都是院内感染。

静寂如烟 · 发表于 2016-6-15 15:33:49

属于院内感染病例，有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染均属于院内感染。