具体不同手术切口的分类？

叶子@ · 发表于 2009-9-28 16:24:40

本帖最后由往事随风于 2012-6-3 13:54 编辑

我们知道手术切口分为三类，即Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类，但具体的不是很明确，我们是妇幼保健院，马上创二甲，临床科室让院感办拿出分类标准，也就是妇科、产科手术，哪些是Ⅰ类？哪些是Ⅱ类？。。。。要具体的，不同切口的感染率有显著不同：据Cruse统计清洁切口感染发生率为1％，清洁-污染切口为7％，污染切口为20％，因此，切口分类是决定是否需进行抗生素预防的重要依据。我是护理出生，去年开始做院感，对这些问题也不是很明确，请各位前辈给予指导，谢谢！

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小雨点儿 · 发表于 2009-9-28 16:24:41

第一类：计划生育四项手术、中晚期妊娠引产、会阴切开与缝合术、胎头吸引术、出
口产钳术、臀位助产术、人工剥离胎盘术、前庭大腺囊肿切开造口术、宫颈
息肉摘除术、粘膜下肌瘤经阴道摘除术、经腹输卵管卵巢切除术
第二类：胎头不正常的低位产钳术、内倒转术、毁胎术、臀位牵引术、剖宫产术、陈旧性会
阴Ⅱ裂伤修补术、经腹全子宫或次全子宫切除术、单纯外阴切除术等
第三类：腹膜外剖宫产术、尿瘘修补术、困难经腹全子宫切除术（粘连、宫颈大肌瘤等）、
输卵管吻合术或移植术、经阴道全子宫切除术、单纯外阴切除术等。
第四类：广泛全子宫切除术及盆扫、外阴广泛切除及腹股沟深浅淋巴结清扫术、复杂尿瘘修
补术、阴道成形术等。

沧海一粟 · 发表于 2009-9-28 16:24:42

2# 小雨点儿
你回答的是手术分类，而不是手术切口分类，手术切口分类指的是：
手术切口分为三类：①Ⅰ类切口即无菌切口。如颅脑、视觉器官、四肢躯干及不切开空腔脏器的胸、腹部手术切口。
②Ⅱ类切口即可能污染的切口。即手术切口部位有污染的可能。如手术中必须切开或离断与体表相通连并有污染可能的空腔器疗的手术切口。包括消化道、呼吸道、泌尿道、阴道等以及阴囊、会阴部等不易彻底消毒皮肤的切口。
③Ⅲ类切口即污染切口。即在临近感染区域组织及直接暴露于感染物的切口。如各个系统或部位的脓肿切开引流，化脓性腹膜炎等手术切口均属此类。

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珍爱生命 · 发表于 2009-9-28 16:24:43

同意3楼的观点: gdfsd:):)

桂花香 · 发表于 2009-9-28 16:24:44

新的手术切口分类将切口分为4类，请看外科学分会制定的手术部位感染预防指南和围手术期抗菌药物预防指南的相关内容。

中国外科手术部位感染的预防指南.pdf

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围手术期预防应用抗菌药物指南.pdf

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zhyygkb · 发表于 2009-9-28 16:24:45

安徽黄山胡教授课件如何下载

zhyygkb · 发表于 2009-9-28 16:24:46

我是新手，请老师们大家多多关照

1995薰衣草 · 发表于 2009-9-28 16:24:47

很感谢桂花香提供的材料！祝双节愉快！

水墨画 · 发表于 2009-9-28 16:24:48

谢谢“桂花香”版主！
在这“预防指南”上提到：“如果需要去除毛发，应在手术前即刻剪除毛发，如电动发剪剪发”，那我们平时使用普通的剪刀剪毛也可以了？脱毛剂太贵了，又不能收费。电动发剪也不可能一人一把吧？

桂花香 · 发表于 2009-9-28 16:24:49

9# 水墨画

关于手术前脱毛的方法，论坛已经有很多讨论，你可以使用搜索功能找。