楼主: dearhang

血培养结果“耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌”,有意义吗?

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发表于 2011-4-9 20:13:40 | 显示全部楼层

野渡无人 发表于 2011-7-7 15:33
                               
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新生儿血流感染指出生后1月内的血流感染!仅部分患者有发热!表现为食欲减退、呕吐、腹泻、萎靡、呼吸困难、 ...
野渡版主,请问新生儿尿培养如何做?莫非新生儿也插导尿管?






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发表于 2011-4-9 20:13:41 | 显示全部楼层

野渡无人 发表于 2011-7-7 15:17
                               
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相关的采血指南也有明确规定的!!由于儿童患者血液中病原菌浓度较高,一般约为成人血流感染病原菌浓度的10 ...
新生儿的病理与成人不同,学习了,谢谢版主。






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发表于 2011-4-9 20:13:42 | 显示全部楼层

aqyyjyl1972 发表于 2011-8-1 21:52
                               
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野渡版主,请问新生儿尿培养如何做?莫非新生儿也插导尿管?
这类病人确实是个问题!导尿管容易继发感染,一般不提倡应用!好像有一种市售的小儿尿液收集包!这类装置不能避免污染,只有阴性时才具意义!必要时可行膀胱上穿刺获取,但依从性和可操作性不高!!一般情况下,还是以经验治疗为主!!






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发表于 2011-4-9 20:13:43 | 显示全部楼层


十步之内必有芳草啊,看论坛里的帖子都会得到学习。






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发表于 2011-4-9 20:13:44 | 显示全部楼层


新生儿建议同时采集两个不同部位的标本,如果两瓶都长的话,且长菌报警时间在48h内,结合临床症状可以判定有意义,如果仅一瓶长多为污染。






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发表于 2011-4-9 20:13:45 | 显示全部楼层


就针对以上问题,我在新生儿科经常说起抽血培养时,尽可能消毒的面积大一些,以免污染






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发表于 2011-4-9 20:13:46 | 显示全部楼层


我们新生儿科的血培养都是取的双侧血  从去年到现在还没有发现双侧都长菌 都是单侧的报阳性  而鉴定出来大部分是凝固酶阴性的葡萄球菌 做为感控有统计意义吗?






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发表于 2011-4-9 20:13:47 | 显示全部楼层


很好的讨论问题,学写了,增长了知识。






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发表于 2011-4-9 20:13:48 | 显示全部楼层


标本的采样是有很大讲究的,什么时候采,采样部位,采样方法,送检时间,过程,用来收集采样的容器等等都是很讲究的,对细菌的培养有很大影响,细菌培养的质控相对比较容易做,涉及到检验科,但细菌培养前采样、送检步骤等质控就很难了?涉及到分工不同的护士、工勤员等等,监管有盲点






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发表于 2011-4-9 20:13:49 | 显示全部楼层


儿童采血1~3ml就够了,培养瓶里的培养液的量儿童瓶和****瓶不一样,而且儿童感染菌血症后血细菌含量一般也比****高






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