剖宫产术后切口感染 分泌物取样后多长时间送检？

猛虎蔷薇

本帖最后由 alai1222 于 2013-4-7 08:27 编辑

1553446679 发表于 2013-4-6 23:03
                               
登录/注册后可看大图
各位老师化脓性阑尾炎术后第2天切口有较多的渗液甚至伤口裂开，这算院内感染吗？

一般第二天就大量渗液裂开，多半不是切口感染。
具体可以参照外科学中消化道手术术后各阶段出现切口情况的解释。
（消化系统 并发症那章节）

猛虎蔷薇

二进制 发表于 2013-4-7 04:33
                               
登录/注册后可看大图
无菌操作采集渗液，送检验科显微镜下看看内里有何许东东？再说吧

早！都是四点多就来逛论坛了？

二进制

alai1222 发表于 2013-4-7 04:58
                               
登录/注册后可看大图
早！都是四点多就来逛论坛了？

彼此、彼此…，均为与“周公说再见”后而来，对来自alai1222老师之关注，言谢啦

乔-乔

脓液及创伤感染分泌物标本采集后应立即送检。若不能立即送检，标本也应在采集后室温2小时内送至微生物实验室进行处理，若不能及时送检，需氧培养的标本除对环境敏感的淋病奈瑟菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌等标本外，可保存在4℃冰箱中，但保存时间不超过24小时。需做厌氧培养的标本若不能及时送检，需在厌氧条件下室温保存，或用厌氧运送培养基运送，但保存时间不超过24小时。

1553446679

二进制 发表于 2013-4-7 04:33
                               
登录/注册后可看大图
无菌操作采集渗液，送检验科显微镜下看看内里有何许东东？再说吧

检验科报告无细菌生长

乔-乔

1553446679 发表于 2013-4-5 00:06
                               
登录/注册后可看大图
谢谢老师。我院有细菌室，就是不知道送检的规范时间，因为某医生行脓肿切开，取脓液送检，手术结束（2小时 ...

白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片，一个白细胞处理5～25个病菌后就会死亡，死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。
以病原菌为例，吞噬、杀菌过程分为三个阶段，即吞噬细胞和病菌接触、吞入病菌、杀死和破坏病原菌。吞噬细胞内含有溶菌酶，其中的溶菌酶、髓过氧化物酶、乳铁蛋白、防御素、活性氧物质、活性氮物质等能杀死病菌，而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等则可将菌体降解。最后不能消化的菌体残渣，将被排到吞噬细胞外。吞噬分为完全吞噬和不完全吞噬。
由于脓液是白细胞，主要是中性粒细胞吞噬细菌死亡而形成，其中的细菌被各种酶所破坏，故有可能培养无细菌生长。
类似的话题论坛中有讨论，您可以搜索一下。

乔-乔

关于样本采集有关事宜，您可以浏览这个链接：http://oc.gkteach.cn/thread-47124-1-1.html

1553446679

1553446679 发表于 2013-4-6 23:03
                               
登录/注册后可看大图
各位老师化脓性阑尾炎术后第2天切口有较多的渗液甚至伤口裂开，这算院内感染吗？

http://www.icchina.org.cn/News/Show.asp?id=635

二进制

1553446679 发表于 2013-4-7 23:50
                               
登录/注册后可看大图
检验科报告无细菌生长

渗液直接镜下观看，并没培养，何来无菌生长呢？是问：培养前，直接渗液显微镜下见到什么？

猛虎蔷薇

二进制 发表于 2013-4-8 05:08
                               
登录/注册后可看大图
渗液直接镜下观看，并没培养，何来无菌生长呢？是问：培养前，直接渗液显微镜下见到什么？

很多地方都不涂片，直接上机 也不管标本是否合格更不会去分析为什么无菌的。