关于多重耐药菌定植患者隔离与解除隔离的疑惑？

天地 · 发表于 2017-5-25 08:53:41

我们泌尿外科，大部分泌尿道感染入院病尿培养是多重耐药菌，病人能走能吃什么都不影响，这样的病人怎样隔离？

感控雏鹰 · 发表于 2017-5-25 08:53:42

个人感觉定植和感染的标准不太一样吧，如果是感染的MDRO则按照要求感染临床症状好转或治愈即可解除隔离（当然这个也很模糊，什么叫感染临床症状好转？是培养阴性？还是说发热变为不发热就可以？既然好转就可以解除，为何还要求治愈呢？），治愈定植患者其防控措施和感染是一样的，其解除隔离的标准个人觉得只能是培养阴性

道济天下之溺 · 发表于 2017-5-25 08:53:43

我院定植的一种隔离到出院，感染的隔离到患者好转或治愈，且培养阴性2次，间隔24h以上（高于规范，但实际上一般也不强求一定要培养阴性2次，没标本可送的也可以，但一定要症状好转或治愈）

lly · 发表于 2017-5-25 08:53:44

快乐人生邮箱发表于 2017-5-25 10:09
老师说的太对了，说出了要点。

所以具体执行是要灵活掌握的，得贴合实际，让临床好操作才能保证措施落地。

lyluoxiuhua · 发表于 2017-5-25 08:53:45

防止多重耐药菌的交叉感染是非常重要的！

张志刚 · 发表于 2017-5-25 08:53:46

大块头发表于 2017-5-25 09:50
关于解除隔离我们常常遇到类似的情况，通常微生物学培养检出多重耐药菌（无论感染或定植）我们便会通知临 ...

比较认同老师的观点，临床实践中多见这种情况！

宁静的夏天 · 发表于 2017-5-25 08:53:47

举个例子：
临床培养出多重耐药菌，临床考虑定植，你让临床隔离，临床问那什么时间解除隔离？你说非VRSA感染症状好转或治愈就可解除隔离，临床说这个就没有症状啊，谈何好转或治愈？

万小青 · 发表于 2017-5-25 08:53:48

人人知晓，做好职业防护，防止交叉感染。

xingqiu123456 · 发表于 2017-5-25 08:53:49

多重耐药感染或定植都需采取接触隔离，做好病人和家属的解释是做得到的，我院就是这样做得。隔离的目的是为了防止传给其他病人

芣苢 · 发表于 2017-5-25 08:53:50

个人感觉如果国家层面没有出明确规范，或者规范操作性比较差，各省市质控中心需要把“规范”进一步具体化、实际化，让一些医疗机构执行起来少一些疑惑。如果质控中心作用发挥起来，相信各地区的感控工作会更进一步！