院感病例讨论（宗志勇）

liser · 发表于 2016-11-3 08:41:40

非常赞同各位老师的意见，存在问题：
1.鲍曼不动杆菌为常见医院内传播的细菌，出现院内传播，需要加强手卫生、消毒隔离等措施监督。
2.出现铜绿假单胞菌细菌菌群的变化为医院感染，需要上报。
存在疑惑：
非耐药菌PA以上抗菌药物抗菌谱基本都能覆盖，医院内感染细菌多见耐药菌，铜绿假单胞菌应该属于多重耐药！

黑旋风 · 发表于 2016-11-3 08:41:41

ohj妮发表于 2016-11-3 16:04
抛砖引玉：
个人意见
1、图1术后6天，无发热，切口分泌物黄色清亮无味，考虑脂肪液化，不是SSI

赞同：图1考虑脂肪液化，不是SSI；图2是SSI

黑旋风 · 发表于 2016-11-3 08:41:42

个人觉得是SSI。

焚膏继晷 · 发表于 2016-11-3 08:41:43

目前很难判断吧。开始有大量黄色分泌物，应该送分泌物图片，看是否脂肪滴

tracy · 发表于 2016-11-3 08:41:44

赞同：图1考虑脂肪液化，不是SSI；图2是SSI

tracy · 发表于 2016-11-3 08:41:45

我认为不是SSI，培养分泌物是阴性的

6895150 · 发表于 2016-11-3 08:41:46

血象要做一下，看看，个人觉得可能性不大

沈艳梨 · 发表于 2016-11-3 08:41:47

有大量黄色分泌物，应该送分泌物图片看是否脂肪.

梦幻的云 · 发表于 2016-11-3 08:41:48

2楼老师分析得真好，让对多重耐药菌丝毫不懂的我能够理解，真好，谢谢！希望这样的帖子多多益善。

annita · 发表于 2016-11-3 08:41:49

我们基层医院，有时遇到这些情况医生根本就不加分析，那种药物敏感就上哪种，谢谢老师分享！