楼主: dearhang

ICU科室经常培养出鲍曼不动杆菌怎么办?

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发表于 2011-6-3 11:34:40 | 显示全部楼层

回复 19# 为食小王子


    你说的非常对,对你认为有危险的物体表面,应进行采样监测,查看哪些被鲍曼不动杆菌污染,找出原因,更有利于采取措施,同时你再判断一下前面几例病人是否有同源性,简单的判断看传播的途径、看药敏实验结果是否相同。






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发表于 2011-6-3 11:34:41 | 显示全部楼层


谢谢,我们进行了采集。发现呼吸机面板和床边都培养出了鲍曼不动杆菌和 铜绿假单胞菌。 好像近来铜绿少了好多,鲍曼增加了非常多






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发表于 2011-6-3 11:34:42 | 显示全部楼层


深有同感,这个问题太棘手了






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发表于 2011-6-3 11:34:43 | 显示全部楼层


我院神经外科一间病房因为一名患者感染鲍曼不动杆菌,结果导致其他四位患者均在痰中培养出相同的鲍曼不动杆菌,临床医生判断其并不是哪些患者的致病菌,分析为种植菌,但是有的医生又认为不能排除同种同源感染,如何判断是种植菌还是致病菌?有时候困惑






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发表于 2011-6-3 11:34:44 | 显示全部楼层

红梅伊人 发表于 2011-6-3 12:12
                               
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回复 1# 为食小王子

    鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌。Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败 ...
感谢老师指点!ICU的专家讲课说,对于鲍曼感染,在病房里待着一会儿,不接触任何物品等,出来检查衣服上就有鲍曼。对吗?这是什么传播方式?感谢老师!






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发表于 2011-6-3 11:34:45 | 显示全部楼层


非常感谢红梅伊人老师的详细讲解,让我们知其然并知其所以然。佩服加感谢,保存学习了!






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发表于 2011-6-3 11:34:46 | 显示全部楼层


请问,只要培养出鲍曼不动杆菌或是其他条件致病菌就要隔离吗?还是药敏提示为多重耐药才要隔离呢,谢各位老师了







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发表于 2011-6-3 11:34:47 | 显示全部楼层


建议撤出ICU病人,关门大扫除!






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发表于 2011-6-3 11:34:48 | 显示全部楼层


我们也采集过环境,物表,但没有检出一致的病原菌,但病人总是几种耐药菌轮流来,头痛。要ICU病人周转快一些也难。






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发表于 2011-6-3 11:34:49 | 显示全部楼层


根据平时工作监测显示,MRSA等老牌耐药菌检出率已经逐渐下降,ESBLs(+)稳中稍降,MDRAB呈上升趋势。






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