病案首页修改中关于手术切口分类的内容，您同意我的意见吗？

福运-妮妮 · 发表于 2011-12-4 12:32:50

桂花香老师的提出的观点也是我临床工作中碰到的一个问题，因为2010年卫生部颁布的《外科手术部位感染预防与控制技术指南》对于手术切口分类的和病案首页的填写也与指南相有点出入，致看法和临床手术医生有分歧，确实需要修改了。

燕子 · 发表于 2011-12-4 12:32:51

老师说的有道理，对于切口分类不统一，叫人执行起来很困惑。

416809589 · 发表于 2011-12-4 12:32:52

支持老师的观点，就像以前血压单位使用是毫米汞柱，人们习惯了，结果改为千帕，人们测出来的数据不知正常还是不正常，必须要换算，太麻烦了，后来又使用的是毫米汞柱。

maozengxiaoyang · 发表于 2011-12-4 12:32:53

病案首页修改中关于切口的描述如下：
（三十二）切口愈合等级，按以下要求填写：
切口分组    切口等级/愈合类别       内涵
0类切口                               有手术，但体表无切口或腔镜手术切口
Ⅰ类切口       Ⅰ/甲                无菌切口/切口愈合良好
                  Ⅰ/乙                无菌切口/切口愈合欠佳
                  Ⅰ/丙                无菌切口/切口化脓
                  Ⅰ/其他                无菌切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅱ类切口       Ⅱ/甲                沾染切口/切口愈合良好
                     Ⅱ/乙                沾染切口/切口愈合欠佳
                     Ⅱ/丙                沾染切口/切口化脓
                     Ⅱ/其他             沾染切口/出院时切口愈合情况不确定
Ⅲ类切口       Ⅲ/甲                感染切口/切口愈合良好
                     Ⅲ/乙                感染切口/切口欠佳
                     Ⅲ/丙                感染切口/切口化脓
                     Ⅲ/其他             感染切口/出院时切口愈合情况不确定
1.0类切口：指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术，如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。
又一次路过学习了

sunyushu · 发表于 2011-12-4 12:32:54

支持桂花香老师的建议，这样更科学、合理，与国家颁布的指南相一致。

好文静 · 发表于 2011-12-4 12:32:55

谢谢分享，学习了

真得很简单 · 发表于 2011-12-4 12:32:56

我觉得桂花香老师的这个分类更科学。谢谢!学习了。

249277344 · 发表于 2011-12-4 12:32:57

我也觉得应该要有个0类切口，因为好多医生把介入手术，椎间盘溶解术都写在1类切口，我们算起来非常麻烦，让他不写喃，他又说他的是手术，哎。同意老师的观点，应该更改

红叶满山 · 发表于 2011-12-4 12:32:58

谢谢老师的资料，学习

骄阳骑士 · 发表于 2011-12-4 12:32:59

很详细，谢谢老师分享，但是医院有些病案首页还是三类划分，唉，有点小落后了