骨科主任亲自出马与院感科辩论：此病人不属于院内感染！请大家共同参加讨论

佳蕙淼淼 · 发表于 2016-6-15 15:33:50

根据2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例，此病例属于院内感染；
从楼主的描述中可以知道，患者术后一直愈合不佳；
还要考虑的是骨科主任是考虑切口感染和手术没有直接关联吧；其二他认为，考虑是院感，怕引起医疗纠纷，影响绩效考核；
还有一点，2001年的医院感染诊断标准中有临床诊断和病原学诊断两种情形，我们可以通过临床诊断来确定医院感染的发生。即便病原学诊断阴性，也未必就能肯定没有感染，有可能只是试验条件等情况所限；所以，上面这个案例个人认为可以考虑是医院感染与植入物手术相关。

星雨落花 · 发表于 2016-6-15 15:33:51

此病例我觉得是医院感染，按照2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例范畴。

YGLAN · 发表于 2016-6-15 15:33:52

本人认为是医院感染，但听了老师们的讨论，再对照外科手术部位感染的定义感觉有点模糊了。

妞妞 · 发表于 2016-6-15 15:33:53

很明显是医院感染

hmxyyygkjdy · 发表于 2016-6-15 15:33:54

院感应以预防为主，也不能太认真太较真，

会适得其反

建水院感 · 发表于 2016-6-15 15:33:55

路过学习了，谢谢分享。

trldl · 发表于 2016-6-15 15:33:56

pingpingdandan 发表于 2016-6-16 09:03
同意老师的说法，骨科主任是怕引起医疗纠纷。

应以临床症状为准，细菌培养只作参考，按照2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例范畴，

天使翅膀5855 · 发表于 2016-6-15 15:33:57

同意楼上老师意见，其实骨科主任争论的焦点不是说算不算院内感染，而是算了怕引起医疗纠纷。

若隐若现 · 发表于 2016-6-15 15:33:58

石桥wshh1975 发表于 2016-6-16 08:20
首先，这是一例不良事件。即使是由于出院后患者处理不当引起，这也是一例不良事件。医院要保证患者的医疗质 ...

支持老师的观点。一开始应该是切口愈合不良，感染发生在出院自行换药后发生，是否属于院感确有争议。我觉得没必要争论到底是否为院感，主要是与科主任探讨相关主意事项，共同进步。

竹戏联想 · 发表于 2016-6-15 15:33:59

本人也认为是属于医院感染，根据《医院感染诊断》中有植入物的术后一年之内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染都属于院内感染！