痛风结石术后这样算不算感染？

谷子

婉若秋水 发表于 2015-8-24 21:38
长的这模样了还不叫感染，必是感染。

我们也认为是一类手术切口感染，但是医生辩解痛风术后切口也会红肿，渗液，排石出来；

谷子

二进制 发表于 2015-8-25 06:01
清创后刮取基底部标本送检验，看看是否有白细胞存在？若有，白细胞出现吞噬现象吗？谢谢！

第一次涂片只发现细菌没看到白细胞。

落叶归根

我们医院没有这样病例，看过学习了，受益匪浅。

zfrht

根据临床表现切口感染是肯定的，要不问问医生不是感染为什么要用抗生素？。但是痛风结石一般不手术啊。

二进制

谷子 发表于 2015-8-26 17:31
第一次涂片只发现细菌没看到白细胞。

能看看图片吗？谢谢！

fjfyygk

根据切口表现及分泌物的情况，个人认为是切口感染

谷子

二进制 发表于 2015-8-26 19:57
能看看图片吗？谢谢！

是涂片的图片吗？我们没有呢，这位患者是送了培养后我们才看到换药的。

谷子

无灾是福 发表于 2015-8-25 08:43
图片很能说明问题！确实明显看出是感染，培养结果要结合临床，头孢呋辛 1.5g Bid用了5天，怎么解释？没有感 ...

您说的非常有道理，经管医生说因为切口裂开所以需要使用抗菌药物预防用药，目前切口干燥肉芽组织生长较好。

谷子

感谢大家的回复与关注，这位患者我们已经请医生报了院内感染，将大家的意见和建议与医生沟通了，对于以后类似的病例我们也有诊断依据，感谢大家的积极讨论

szylh

仅从图片上观察应该属于切口感染，抗菌药物使用后，培养阴性是可能出现的结果，关键是看临床表现、血象、切口局部情况。