植入物手术30以后,发生的表浅切口感染属院内感染吗?

卡哇伊 · 发表于 2014-9-18 08:41:50

患者于7月15日行膝关节镜手术,关节腔内有植入物(螺钉),于9月7日切口上方疤痕有一小脓疖,9月10日再次入院,行分泌物培养为金黄色葡萄球菌,有植入物在一年以内出现的感染都属于医院感染.

草原星空 · 发表于 2014-9-18 08:41:51

从您的描述来看，不象是医院感染，与手术似乎没有直接关系，只是皮肤出现的一个小脓肿，并且经过治疗已经痊愈，说明这个局部感染与深部的植入物应该没有关系。

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漫步者123 · 发表于 2014-9-18 08:41:52

学习了，医院还未开展这种手术

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右手心 · 发表于 2014-9-18 08:41:53

我认为应该算是切口感染，可能只是表浅切口感染

谷子 · 发表于 2014-9-18 08:41:54

纤手素琴发表于 2014-9-18 16:08
看治疗后是否真的愈合了
有时候表面好了
过一久又脓疱冒出来了

请教老师您认为这可能是关节腔里面的感染一直到表面的对吗? 您原来遇到过这样的问题吗?过一段时间又有一个脓疱,如果说这个脓疱治愈后未发脓疱了话,这个应该算表浅切口感染还是算皮肤软组织感染呢?

谷子 · 发表于 2014-9-18 08:41:55

深深深深的海发表于 2014-9-19 10:44
皮肤软组织感染的医院感染诊断标准：表浅切口感染仅限于术后30天内，超过30天就不属于医院感染。但是从图片 ...

这个疖肿是在疤痕上方,但是很表浅,医生用手挤也没什么分泌物,怎么判定是从深部出来的呢?

谷子 · 发表于 2014-9-18 08:41:56

卡哇伊发表于 2014-9-19 11:31
患者于7月15日行膝关节镜手术,关节腔内有植入物(螺钉),于9月7日切口上方疤痕有一小脓疖,9月10日再次入院,行 ...

医院感染诊断标准上明确表浅切口感染是30天内算医院感染, 这个病人首先是表浅切口感染,但是已经超过30天了还能算医院感染吗? 我的理解是只要是表浅切口感染不论是否有植入物都是30天内算医院感染. 而深部切口感染则按是否有植入物来区分.您是怎么认为的呢?

茉莉花开 · 发表于 2014-9-18 08:41:57

疖肿是毛囊及毛囊深部的感染，我认为属于社区感染跟切口无关！

1250542849 · 发表于 2014-9-18 08:41:58

同意6楼老师的意见，属于社区感染。

471229002 · 发表于 2014-9-18 08:41:59

是院内感染。因为有植入物，还有侵袭性操作，别为感染的位置误导了判定