检验科废弃血标本的处置

听一首歌2014 · 发表于 2013-11-21 12:42:50

看了各位老师的讨论，到底怎样处理才是正确的呢？宁可错杀一千，不能漏掉一个？？？

潇雨剑愙 · 发表于 2013-11-21 12:42:51

按照医疗废物管理办法规定，必须经过高温灭菌处理，归入感染性废物处置。

冰雨 · 发表于 2013-11-21 12:42:52

命运发表于 2013-11-21 13:38
我们检验科的废弃血标本无论阴阳性都要经高压蒸汽灭菌处理

请问老师具体如何执行？
有些是塑料的管，放到锅里就融化了，请教贵医院如何做的？如何执行灭菌过程呢？

huosongxuechun · 发表于 2013-11-21 12:42:53

“医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。”特指病原体的培养基、标本……具有高风险废物。
感染性医疗废物： “3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 ”只有第3中种需要消毒处理后出科，其他按医疗废物处理就可以
所以，本人同意“除了阳性的血标本废弃需要高压处置，其它血标本不用高压处置，一律入黄色塑料袋，按医疗废物处置。”
本人也同意该处理方案，也是这样理解的

huosongxuechun · 发表于 2013-11-21 12:42:54

二级实验室如艾滋病实验室、细菌室的所有标本必须高压灭菌后方可交医疗废物处理中心处理,其他用双层医疗废物包装袋包装后交医疗废物处理中心处理。
我院也是按照该方案执行的

Amo.喜乐 · 发表于 2013-11-21 12:42:55

那就地高压处理是说检验科自己配备高压锅吗？如果由供应室处理，需要单独的高压锅吗？

Amo.喜乐 · 发表于 2013-11-21 12:42:56

那小型高压灭菌锅是检验科自备自己处理吗？

520 · 发表于 2013-11-21 12:42:57

应该是全部高压灭菌后在按照感染性医疗废物处理哟！

石桥wshh1975 · 发表于 2013-11-21 12:42:58

焚膏继晷发表于 2013-11-21 15:51
血标本无论结果阳性阴性，都需要高压处置。
从制度层面如此！
从很简单的逻辑上来说，血培养也存在假阴性 ...

细菌室的培养基、标本等因具有传播至环境的可能，风险比较大，所以需要在转运前高压消毒。而像临检、生化等部门的血标本导致病原体扩散到环境的风险要小得多，应没有必要在转运前高压消毒。《医疗机构医疗废物管理办法》中也是这个意思吧。
如果所有的血标本都要消毒的话，那尿标本、粪便标本、分泌物标本在排入下水道之前是否也需要用消毒剂消毒呢？

YUFENYU · 发表于 2013-11-21 12:42:59

可参照：《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第三章第十一条（七）——医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。无论是否是阳性，均按上述原则处理。