楼主: dearhang

骨组织送检培养,意想不到的收获(病例分享)

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发表于 2015-12-28 23:18:50 | 显示全部楼层


根据低热,35.3℃-37.5℃,无寒战,伴盗汗,似是骨结核。 但用头孢哌酮舒巴坦和克林霉素治疗30天,用药1周后感腰痛减轻,盗汗消失,体温正常, 又不像结核,是细菌。4月8日来来院就诊,门诊腰椎CT示腰1、胸12椎体溶骨性破坏,虫蚀样,椎间盘破坏,椎间孔变窄。
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发表于 2015-12-28 23:18:51 | 显示全部楼层


结核杆菌的可能性更大。有可能是金黄色葡萄球菌或大肠埃希菌。见笑啦






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发表于 2015-12-28 23:18:52 | 显示全部楼层


有可能是肿瘤合并感染






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发表于 2015-12-28 23:18:53 | 显示全部楼层


寄生虫?                                                   






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发表于 2015-12-28 23:18:54 | 显示全部楼层


“门诊腰椎CT示腰1、胸12椎体溶骨性破坏,虫蚀样,椎间盘破坏,椎间孔变窄”考虑特异性脊柱感染,病原菌考虑是有单一的或几种致病菌感染引起的,考虑金黄色葡萄球菌可能最大,其次是溶血性链球菌,还有大肠杆菌、溶血葡萄球菌也有可能。






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发表于 2015-12-28 23:18:55 | 显示全部楼层


猜测为:金葡菌,其他如链球菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌






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发表于 2015-12-28 23:18:56 | 显示全部楼层


虫蚀样,椎间盘破坏,椎间孔变窄。期待答案 .






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发表于 2015-12-28 23:18:57 | 显示全部楼层


金黄色葡萄球菌,吧。大着胆子猜的,,






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发表于 2015-12-28 23:18:58 | 显示全部楼层


我首先想到的也是结核分枝杆菌,但看到文中说排除结核了。






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发表于 2015-12-28 23:18:59 | 显示全部楼层

无灾是福 发表于 2015-12-29 09:11
布鲁氏菌?猜个国外的病!
布病国内也有的呀,牧区应该会有的。






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