跟着感染神探学感染--反复发热伴干咳4月-2.16更新完结

嘟嘟鱼 · 发表于 2017-1-4 22:06:50

路过学习了，谢谢老师分享，很期待答案

清风qing · 发表于 2017-1-4 22:06:51

学习了，感谢老师分享，期待答案。

946116909 · 发表于 2017-1-4 22:06:52

路过学习，学习老师们的精彩分享

hnay123 · 发表于 2017-1-4 22:06:53

缭绕发表于 2017-1-4 23:17
我觉得这个病人的CRP不算很高，PCT非常低，不能考虑有严重细菌感染！首先要再问病史，其次要考虑是否是支原 ...

非常赞同老师的意见和看法

yanziym · 发表于 2017-1-4 22:06:54

人多力量大，老师们都在群策群力的发表见解，学习不少东西。目前想不到更深的东西，期待大咖给出思路

春天的使者 · 发表于 2017-1-4 22:06:55

应该做痰培养。另外，记得两年前曾有个病人，症状与该病人相似，最后到上级医院就诊，诊断为军团菌感染。

水清浅166 · 发表于 2017-1-4 22:06:56

患者持续干咳4个月，不能拘泥于单纯的常规的细菌感染。有无结核或者别的？病程描述里都未写清楚，如果实在没痰，可以做纤支镜灌洗……

清秋玉叶 · 发表于 2017-1-4 22:06:57

谢谢老师分享，期待正确答案

yanziym · 发表于 2017-1-4 22:06:58

考虑感染性心内膜炎，最好再做血培养，进一步明确病原体，才能针对性应用抗菌药物。从病例的叙述看，应用的的是广谱抗菌药物和抗真菌药，好像效果都不理想？是不是考虑用大环内酯类、氨基糖苷类药物。对这方面不太懂，期待老师给出答案，学习

冬日文竹 · 发表于 2017-1-4 22:06:59

二进制发表于 2017-1-6 05:01
“患者虽然做了血培养，但缺少痰培养。做痰培养。”
主题内容提及：患者为干咳、无痰。痰培养、涂片不能 ...

巧妇与米，二者兼得，方成大餐，开展微生物监测培养很重要。