到底要不要常规使用抗菌药物膀胱冲洗呢？

greenmint · 发表于 2009-1-6 09:18:50

老师,请问您有 WHO医院获得性感染预防控制实用指南的资料么?

greenmint · 发表于 2009-1-6 09:18:51

我们以前也冲洗的,但是现在医生的观念都慢慢地随着院感培训的深入改过来了

高山雪莲W · 发表于 2009-1-6 09:18:52

这个问题讨论太有意义了。我也正在寻找答案。我院留置导尿病人医生开医嘱用生理盐水加抗菌素进行膀胱冲洗，我也在查找更多资料培训，想说服医生们取消膀胱冲洗或用生理盐水间断冲洗。
另外，请问尿管必须每周更换吗？我看到有些资料是二周更换一次。集尿袋也不建议更换过频，以免破坏尿路系统密闭性。每日严格无菌操作下行尿道外口消毒对预防尿路感染有效。

HSY7869 · 发表于 2009-1-6 09:18:53

[h1]插尿管后引起的尿路感染可以进行膀胱冲洗吗？[/h1]

插尿管后引起的尿路感染可以进行膀胱冲洗吗？如可以用那是否算局部用药，这和规范要求有冲突吗？请大家发表高见，谢谢！

ting2008 · 发表于 2009-1-6 09:18:54

应该不可以吧，膀胱冲洗不能预防尿路感染的。

青霉素 · 发表于 2009-1-6 09:18:55

膀胱冲洗不能减少尿路感染已经成为共识并列入留置导尿病人预防院内感染的SOP。
至于尿路感染治疗是否采用膀胱冲洗（使用消毒液或抗生素）治疗有争议，有报道冲洗后获得很好疗效的，也有报道冲洗和没有冲洗治疗没有统计学意义的。
我个人觉得，如果全身使用抗生素可以治愈，那何必局部用药，何况冲洗会增加感染的机会是不争的事实。

让错纯粹 · 发表于 2009-1-6 09:18:56

我觉得不能冲洗。首先膀胱冲洗不能预防尿路感染已得到共识，那么出现感染后进行冲洗同样会使细菌进入膀胱，反复感染。

无菌 · 发表于 2009-1-6 09:18:57

又增长了见识,论坛真好....................

感控大姐 · 发表于 2009-1-6 09:18:58

用生理盐水冲洗无法保证不发生导尿管腔内逆行感染，尿液混浊在病情许可的情况下鼓励病人多饮水。

天马神通 · 发表于 2009-1-6 09:18:59

膀胱冲洗不能预防尿路感染的