蒸汽品质问题引发湿包的处理及预防(已上传网站）

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供应室湿包现象也有发生，谢谢炉师傅的专业介绍，下载学习啦！

xiyangyang

[h1]湿包问题[/h1]


我们医院还没有进行集中供应，这次检查上级领导要求我们必须按规范做，我们医院就安排供应室到外院供应室清洗消毒灭菌了，可是近期出现湿包的现象，他们是于真空的高压灭菌器，湿包的情况怎样解释呢?下一步我们医院也要应用于真空的，不知如何处理。

红豆豆

本帖最后由 红豆豆 于 2011-8-23 00:44 编辑

湿包形成的原因分析：
1.待消毒物品的包装过大过重不符合要求，有碍于蒸汽的穿透及湿气的抽出。
2．物品的装载和卸物时，上下左右没有间隔一定的距离。造成包内潮气难以脱离包体。
3．物品装放在靠近柜门及四壁或上层近排气口处，冷热空气相遇，即形成冷凝水…。
4．锅内装载量过大，超过90％，致使包内蒸汽流通不畅，不能彻底地抽去湿气使其干燥。
5.金属物品装于上层，冷凝水滴湿下面的手术包。
6.灭菌前消毒柜没有预热，导致排气管内原有的冷凝水倒流至柜内包上。个人愚见，欢迎指正。

红豆豆

本帖最后由 红豆豆 于 2011-8-23 00:47 编辑

湿包的控制方法：
1.灭菌前物品的正确准备消毒灭菌是一个周密而复杂的过程，需要各科室的密切配合，因此应向各科进行有关消毒知识的宣教，讲解物品的包装规格和要求，正确体积为30cm×30cm×50cm，布包重量为5kg，器械包为7kg，加强对临床各科人员的打包技能培训，做到松紧适宜，规范操作，保证物品在灭菌前达到包装要求，有效地提高工作质量和工作效果，避免了不必要的人力物力和时间的浪费，这是控制湿包的最基本保证。
2.物品的合理装载分批分类消毒，布类包置于上层，金属物品包装于下层，尽量避开排气管道口处，或置不锈钢弯盘在出口处接冷凝水，保证锅内装载总量不超过90％，也不小于10％，最佳效果在70％，上下各放一层，并且各类物品应垂直放置，距柜门和侧壁4～5cm，避免阻塞气道，妨碍蒸汽的流通。
3.消毒时湿包的控制加强消毒员的技术规范管理．严格遵守各项操作规程，操作中不断观察研究总结，加强监督监测，认真检查物品的包装以及灭菌器的性能，发现问题及时整改，坚持灭菌前充分预热15～30min，使内室温度达4|D℃以上，以排除送气管道内的冷凝水，这是控制湿包的关键，同时延长干燥时间至12min，严格控制湿包的产生，保证灭菌质量。
4.加强事业心和责任感，严把无菌观和质量关，建立湿包登记制度，不断总结经验，禁止湿包发放，保证无菌物品的高效高质，杜绝医院内感染的发生。

红豆豆

认真学习了，谢谢老师的分享！

天涯丽人

谢谢提供如此详尽的资料，将提供给基层医院的同仁们学习

yxzlyy

已下载，将和供应室一起认真学习，谢谢老师分享。

天天，天蓝

谢谢老师提供这么好的资料，学习了。

yhy8562243

谢谢炉师傅！今天又学到了新知识。

szylh

szylh 发表于 2011-8-22 20:54
                               
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谢谢老朽超版的无私奉献，我也学习了，谢谢论坛及各位老师的悉心指导，使我在论坛中不断进步。

哈哈，同时谢谢“炉师傅”和马车老师，感谢您们的无私奉献，给我们提供很多学习机会。老朽超版非常谦虚，是我们学习的榜样。