手术预防用药是在手术室用还是在病房内用？

枝头一枝花 · 发表于 2015-11-9 21:26:00

规范要求：术前0.5～1小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
应该是切皮前0.5~1小时或麻醉开始时给药，麻醉记录单详细记录用药情况。

若亭若亭 · 发表于 2015-11-9 21:26:01

最新版2015年抗菌药物临床应用指南中说：围手术期预防用药，静脉输注应在皮肤粘膜切开前0.5-1h内或麻醉开始前给药，在输注完毕后开始手术。万古霉素类和氟喹诺酮类由于需输注较长时间，应在手术前1-2h给药。没有明确规定在哪里给药，但是我们医院为了便于规范执行，要求在手术室输注。

1393524962 · 发表于 2015-11-9 21:26:02

路过此地，学习了

若亭若亭 · 发表于 2015-11-9 21:26:03

澄凤发表于 2015-11-9 23:16
这个我们能做到,但是如何保证输完抗菌药物距切皮半个小时到一个小时

要严格说，应该执行的都不到位，那样的话是不是要求主管医生、麻醉师、手术室护士必须密切配合，相互监督来完成呢，我觉得有必要针对围手术期用药制定一个合理的用药流程，是不是会好些？

常春藤 · 发表于 2015-11-9 21:26:04

我们医院是在手术室用，观察过几次手术过程，麻醉开始前由巡回护士根据医嘱用药，并记录用药时间

我工作，我快乐 · 发表于 2015-11-9 21:26:05

这一点我们医院做的比较好，妇科手术病房打术前针时一起静脉用抗生素，产科剖宫产手术断脐后立即静脉用药。

寧靜 · 发表于 2015-11-9 21:26:06

我们医院都不敢手术室用，麻醉医生不准用，说难判断是麻醉休克还是过敏性休克，谁也说服不了

slyyygk2642 · 发表于 2015-11-9 21:26:07

我们也是，医生不重视术前给药时间，合格率很低，就和临床药学一起统计各科室的不合格率，在处方点评中公布，让科室看到，再整改。

乡下妹子 · 发表于 2015-11-9 21:26:08

规范要求：术前0.5～1小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

CJM8812816 · 发表于 2015-11-9 21:26:09

我们最初协调好在手术室，后来手术室说忙不过来，怕过敏反应等等，结果院长决定再放到病房用药。我们当然希望在手术室更合理，可说了也不算啊~~~~