楼主: dearhang

细菌培养的送检率如何计算?

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发表于 2007-12-28 12:35:00 | 显示全部楼层

回复 13# chenjin


“医院感染病例的送检数+医院未感染病例的送检数”:这么复杂吗?除了感染病例和未感染病例以外,还有什么病例呢?
调查的病例数: 是所有调查的病例,还是剔除了预防性使用的病例呢?






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发表于 2007-12-28 12:35:01 | 显示全部楼层


我的理解是医院感染病例的送检数+医院未感染病例的送检数是所有病例的病原学送检数,而调查的病例数是所有的病例。






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发表于 2007-12-28 12:35:02 | 显示全部楼层


各位老师的观点学习了,正在为此伤脑子呢






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发表于 2007-12-28 12:35:03 | 显示全部楼层

回复 61# 拙凌

我正为此事犯愁呢。
我的想法是:对于外科手术病人的医嘱进行限制,手术病人在开具抗生素处方时,必须选择“预防”“预防+治疗”“治疗”,对于“预防”用药,系统自动限制为3天用量,如果3天后还要继续开具,那么系统还会跳出上述选项,如果是“预防”,请澄清理由,如果是“治疗”,则必须开具送检单,然后才能进行操作。
不过我们的his系统暂时还无此项功能,不知道邵逸夫医院是否是这样弄的。
如果想省事,那就对外科手术病人术后用药超过3天的,一律按“治疗”来算,既然是“治疗”,那就必须送检。

我目前是通过现患率调查,对使用抗生素的必须注明“预防”或“治疗”,只要是有“治疗”的,都必须送检。至于外科手术病人,无感染迹象但抗生素使用超过时限的,只能当作预防用药。

送检率这个指标不是单纯的,它和抗生素的合理使用也是有因果联系的。






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发表于 2007-12-28 12:35:04 | 显示全部楼层

回复 65# zzhap

确实是个头疼的事,我们是每年抽查某几个月的病历,每次抽查时抓几个医生来帮忙突击录入。






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发表于 2007-12-28 12:35:05 | 显示全部楼层

回复 66# 拙凌

最头疼的并不是单纯的率,毕竟还是能拿出这个数字。
每次跟医务科说送检率太低,每次都是石沉大海,仅仅靠感染科在那里喊提高,不切实际。
诶!






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发表于 2007-12-28 12:35:06 | 显示全部楼层


支持5#的意见,
工作要协调,光靠我们感染管理人员是不行的,
医院感染管理科是一个牵头的部门,不能把所以与医院感染相关的工作都亲自干,是不可能的。也干不过来,更干不好。






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发表于 2007-12-28 12:35:07 | 显示全部楼层


同意胡杨老师的观点!送检为了什么!督促医生更规范的使用抗菌素!






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发表于 2007-12-28 12:35:08 | 显示全部楼层


送检率%=送标本的病例数/治疗使用抗菌药物的病例数*100%
这样公式计算送检率一定会很低






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发表于 2007-12-28 12:35:09 | 显示全部楼层


我也准备开展这项工作了,我们省的规定是60%。我和质控科商量了一下,感觉有点难度,所以暂时定为30%,以后逐步提高,因为这项工作室感控科牵头和负责,所以我的头都大了,要把每个科室的送检率统计下去,要到信息科去调病历,还要区分是治疗性用药还是预防性用药。外科围术期预防性用药除了一类切口有几例是不超过3天的,我只能把它归类为暂归为围术期用药不合理。一步步来吧!






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