楼主: dearhang

院感病例讨论(宗志勇)

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发表于 2016-11-3 08:42:00 | 显示全部楼层

tracy 发表于 2016-11-3 22:12
我认为不是SSI,培养分泌物是阴性的
培养很多情况下都是阴性的,切口感染的诊断没有要求一定培养阴性,还需要结合临床,还有其他的辅助检查






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发表于 2016-11-3 08:42:01 | 显示全部楼层


图1是脂肪液化,不是SSI,图2有脓性分泌物,可以诊断为SSI。






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发表于 2016-11-3 08:42:02 | 显示全部楼层


2个图是一个病人,前期可能是脂肪液化,后期脂肪液化转为切口感染。有可能是深部切口感染






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发表于 2016-11-3 08:42:03 | 显示全部楼层


有臭味感觉是感染了,进一步留取标本检查






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发表于 2016-11-3 08:42:04 | 显示全部楼层


这是宗志勇老师课件上的案例,但是课件最终无结果,是不是在讲的过程中给讲解了?听不到很可惜。很多院感病例要确定比较困难。








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发表于 2016-11-3 08:42:05 | 显示全部楼层


还是要考虑做分泌物的进一步检查






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发表于 2016-11-3 08:42:06 | 显示全部楼层


有可能是感染,培养阴性不代表无感染,有的切口感染患者也无发热,但切口是脓性分泌物。看分泌物的性状,再采一次样。






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发表于 2016-11-3 08:42:07 | 显示全部楼层


有可能是感染,培养阴性不代表无感染,有的切口感染患者也无发热,但切口是脓性分泌物。看分泌物的性状,再采一次样。






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发表于 2016-11-3 08:42:08 | 显示全部楼层


个人认为不属于手术切口感染






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发表于 2016-11-3 08:42:09 | 显示全部楼层


本人认为目前不能诊断切口感染,需进一步观察。






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