呼吸机相关肺炎（VAP）预防与控制规范（征求意见稿）（35楼有最新版本）

cxz · 发表于 2012-4-25 23:56:00

感谢！老师们的无私奉献，和其他老师一样有同感，好像所有的规范、技术指南都到员干部们，与其他部门没有关系，院感只能作为督导，而落实上需要各部门共同来实现，希望在规范、指南的制定中充分体现

哈哈 · 发表于 2012-4-25 23:56:01

内容详细对临床消毒更有操作性！先下载学习了

CANDY4530 · 发表于 2012-4-25 23:56:02

这些都是插管后的措施，对于新生儿或者低龄儿，有什么好办法降低定植菌的误吸和VAP的发生呢？

王赛吉 · 发表于 2012-4-25 23:56:03

我也想要啊！

0826009 · 发表于 2012-4-25 23:56:04

看来上述老师的讨论，还是不是很明白，正规的版本好久出？

wzlxw · 发表于 2012-4-25 23:56:05

说来说去，我越看越糊涂。我认为只要是上了呼吸机包括48小时内就应该认为是VAP

[h2]点评[/h2]

楚楚

您理解得非常到位，一点也看不出糊涂，呵呵

发表于 2013-2-16 18:01

中华 · 发表于 2012-4-25 23:56:06

谢谢老师的分享，急切盼望规范出台。

云中歌 · 发表于 2012-4-25 23:56:07

3.4 无创正压通气non-invasive positive pressure ventilation, NIPV无需建立人工气道，通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩(fullface mask)等无创性方式将患者与呼吸机相连进行正压辅助通气的方式。

请问：无创辅助通气的呼吸机相关肺炎发生几率是多少？

云中歌 · 发表于 2012-4-25 23:56:08

本帖最后由清逸一枝梅于 2013-5-16 11:09 编辑

快乐无限发表于 2012-10-26 16:26

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“3.1 呼吸机相关肺炎ventilator-associated pneumonia, VAP

建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受 ...

我是这样理解的。
“3.1 呼吸机相关肺炎ventilator-associated pneumonia, VAP的定义中包含2个意思：
一：发生了肺炎的患者使用了呼吸机，这个呼吸机还在使用中（使用呼吸机前患者没有肺炎）。
二：患者发生了肺炎，此时呼吸机已经撤离了（没有用呼吸机了），发生肺炎的时间是在撤离呼吸机的48小时之内发生的。撤机时间超过了48小时后发生的肺炎，应不属于VAP了。

云中歌 · 发表于 2012-4-25 23:56:09

桂花酿发表于 2012-5-7 15:09

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学习了。
3.1 呼吸机相关肺炎ventilator-associatedpneumonia, VAP
建立人工气道（气管插管或气管切开）并 ...

呼吸机相关肺炎ventilator-associatedpneumonia, VAP：是指建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎。
肺炎与机械通气是有因果关系的，机械通气是因，肺炎是果。使用机械通气前的肺炎与机械通气不存在关系，那么使用机械通气前的肺炎应不属于VAP。除非有证据证明肺炎的发生，是使用呼吸机前已经潜伏了，如果没有证据证明，我认为，使用了呼吸机发生了肺炎，就应算VAP。