楼主: dearhang

外科手术必须刷手吗

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发表于 2016-5-30 10:14:00 | 显示全部楼层


《医务人员手卫生规范》5.2.4应配备清洁指甲用品,可配备手卫生的揉搓用品。如
7.4.3洗手与消毒可使用海绵、其它揉搓用品或双手相互揉搓。







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发表于 2016-5-30 10:14:01 | 显示全部楼层


我们医院现在不进行刷手了,先用洗手液j洗手,再用消毒液进行消毒 ,采样均合格







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发表于 2016-5-30 10:14:02 | 显示全部楼层


路过学习了,谢谢老师的分享






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发表于 2016-5-30 10:14:03 | 显示全部楼层


刷手会损伤手部表面皮肤,增加细菌入侵机会。所以不涮手了,胡国庆教授的“手术室知识十问十答”里也明确说不用刷手。






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发表于 2016-5-30 10:14:04 | 显示全部楼层


目前几乎所有的研究不主张用刷子刷手,频繁的用刷子刷洗皮肤,可因祛除了外层表皮导致皮肤干燥并暴露皮肤深层菌群,反而促进了微生物再次大量聚集繁殖。所以只要认真的按照洗手步骤洗手,是可以达到外科洗手要求的。






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发表于 2016-5-30 10:14:05 | 显示全部楼层


我记得2013年的浙江省院感年会上专家老师讲的取消刷手,因为刷手对手术医生的手部皮肤造成损伤,容易有很多致病菌,对手术感染造成很大的威胁,刚开始我院实行的时候大家也不接受,后来我就做了两组对照试验,一组刷手,一组不刷手,结果培养出来的结果是不刷手更好,有了循证自然顺理成章的实行了不刷手至今,专家来检查我们也是有根据的。







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发表于 2016-5-30 10:14:06 | 显示全部楼层


我们医院备的洗手刷,医生根据自己手部清洁情况,决定是否需要刷手!






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发表于 2016-5-30 10:14:07 | 显示全部楼层


医务人员手卫生规范Standard for hand hygiene for healthcare workersin healthcare settings2009-04-01发布                               2009-12-01实施中华人民共和国卫生部 发布7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。


我们医院是采用清洁+不刷手直接涂抹免刷手消毒的方法!









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发表于 2016-5-30 10:14:08 | 显示全部楼层


我们医院部分外科医生有的习惯刷手,也有的不刷手,所以我们目前还在用手刷。







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发表于 2016-5-30 10:14:09 | 显示全部楼层


我们医院也不刷手了,有专家指出还是要看所使用的手消毒液的要求来规范管理。






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