三甲复审后我科的院感管理整改方案

小可爱 · 发表于 2012-4-9 08:42:10

我院今年也是在为二级医院复审而准备，老师的内容已下载学习了，很有帮助，谢谢！

毛豆豆 · 发表于 2012-4-9 08:42:11

请教几个小问题：
1、贵院复审参照的评审规则是新版本还是旧版本？
2、为什么复审考察的问题基本集中在布局流程硬件设施方面，似乎与目前推崇的侧重临床实践有些不同？
3、关于消毒供应中心的整改措施：“整改期间，院感科工作人员将每天到消毒供应中心针对回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存、发放等十个环节进行监督把关。”这些环节为何要院感科每天把关？护理部的责任就没有吗？貌似这些应该是科室的日常质控工作啊，让院感人来做，是否欠妥？

个人姑妄言之，请指点

小明 · 发表于 2012-4-9 08:42:12

师立竿见影，很有执行力呀！学习

阡陌 · 发表于 2012-4-9 08:42:13

毛豆豆发表于 2012-7-31 21:30

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请教几个小问题：
1、贵院复审参照的评审规则是新版本还是旧版本？
2、为什么复审考察的问题基本集中在布 ...

毛豆豆版主说的非常中肯。
1、我院参照的是四川省卫生厅下发的2011版评审版本
2、布局流程：评审时专家只要是自查时布局扣分，他都按布局流程不合格进行。
3、消毒供应十个环节问题：当时在做集中供应文件中是护理部直管院感科协助科室工作，但具体工作中的各项监管他们参与的很少。

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谢谢解惑

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muniuxing · 发表于 2012-4-9 08:42:14

阡陌老师好，谢谢，学习收藏了。

wuzj0307 · 发表于 2012-4-9 08:42:15

老师辛苦了，能将你们资料目录发给我吗，谢谢

hxq6668 · 发表于 2012-4-9 08:42:16

整改方案写的很具体，是按卫生部《三级综合医院评审标准细则（2011年版）》标准复审吗？

赶太阳 · 发表于 2012-4-9 08:42:17

替我们总结了经验，这样我们就要少走些弯路，谢谢分享

mengyuan · 发表于 2012-4-9 08:42:18

下载学习了，我们医院即将三甲复评。拜读了。谢谢

麦禾西2410 · 发表于 2012-4-9 08:42:19

谢谢老师的宝贵经验，学习了。