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发表于 2010-9-19 17:12:02
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本帖最后由 水墨画 于 2010-9-19 20:29 编辑
青霉素老师,我就帮您直接贴出来吧,方便大家学习哦。
消毒供应中心工作职责
根据卫生部《医院感染管理办法》、《消毒供应中心管理规范、操作规范、监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、及《医疗废物处理条例》等法规,结合本院实际,制订本职责。
一、消毒供应中心应严格执行卫生部《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》等6项卫生行业标准。健全岗位职责、操作流程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械(包括外来医疗器械)管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
二、建立质量管理与追溯制度。
三、完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品的安全。
四、了解各科室职业特点、常见医院感染及原因,掌握专用器械、用品处理的要点。
五、医院感染管理科应对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进行检查和评价。发生可疑医疗器械所致的医源性感染时,组织、协调消毒供应中心和相关部门进行调查分析,提出改进措施。
六、对消毒供应中心新建、改建一扩建的设计方案进行卫生学审议。对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。
七、医院感染管理科会同消毒供应中心应对空气、物表、消毒和灭菌效果定期进行监测。妥善保存每次监测记录,保证记录长期有效。
1、医院感染管理科应每月对消毒供应中心清洁区和无菌物品存放区的空气和物体表面、操作人员的手进行细菌菌落总数的监测,结果应符合《医院消毒卫生标准》(GB15982)要求。
2、医院感染管理科每月对消毒后直接使用物品进行监测。抽检3~5件物品,监测方法和结果符合GB15982的要求。
3、医院感染管理科对各种灭菌器的灭菌效果进行生物监测:压力蒸汽灭菌及干热灭菌每周一次;环氧乙烷及低温甲醛灭菌每批次一次;过氧化氢等离子灭菌每天一次;灭菌植入物应每批次进行。
4、每月对灭菌器械进行灭菌效果监测,抽样采样≥3件,方法和结果符合《消毒技术规范》的要求。
八、生物监测不合格时,医院感染管理科应会同消毒供应中心共同分析监测不合格的可能原因,并采取改进措施,重新进行生物监测,合格后该灭菌器方可正常使用。
院感科
2010年9月19日
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