关于无菌包内的器械数量问题

dearhang · 发表于 2011-11-5 11:34:00

请教各位老师：在日常工作中，临床科室说在使用无菌包时发现器械不全（偶尔缺一把），而我科打包人员确定打包时核对无误，我作为护士长最好的解决方法是什么？缺失的器械是不是就该有消毒供应中心来补偿？敬请有临床经验的老师们指导！谢谢！

上一篇:一次性无菌物品的存放下一篇:供应室换药包包装问题

chenhui · 发表于 2011-11-5 11:34:01

如果需要由哪个部门来补偿的话最好实行签名制，谁打的包，包内有什么东西一一注明，交接人当面清点。此类情况我院未发生过，只能说说个人意见，此法较笨拙，但实用，让你见笑了。

じ☆ve↘琦 · 发表于 2011-11-5 11:34:02

chenhui 发表于 2011-11-5 11:46

登录/注册后可看大图
如果需要由哪个部门来补偿的话最好实行签名制，谁打的包，包内有什么东西一一注明，交接人当面清点。此类情 ...

无菌包内的器械，无法实行当面清点。因为科室使用无菌包时我们不可能在场，而打包者签名负责制我们也一直在执行，所以找不出更好的办法处理此事，稀里糊涂，缺啥补啥。但长期这样不是办法，故特此请教各位老师，以求两全其美之策。

吕永红123 · 发表于 2011-11-5 11:34:03

じ☆ve↘琦发表于 2011-11-5 12:13

登录/注册后可看大图
无菌包内的器械，无法实行当面清点。因为科室使用无菌包时我们不可能在场，而打包者签名负责制我们也一直 ...

我们医院也同样存在这样的问题，因为无菌物品打开时我们不在场没法清点。经常扯皮，但大部分都是供应室补，他们也挺委屈的，不知有何好办法解决。

chenhui · 发表于 2011-11-5 11:34:04

じ☆ve↘琦发表于 2011-11-5 12:13

登录/注册后可看大图
无菌包内的器械，无法实行当面清点。因为科室使用无菌包时我们不可能在场，而打包者签名负责制我们也一直 ...

我的意思是把握无菌使用前的两个环节，一是清洗后打包，一是灭菌之前这两环节清点签名并交接，当然要100%的杜绝是不可能的。

zly · 发表于 2011-11-5 11:34:05

我院根据各科室手术情况配备各型号无菌包，同型号器械包配备同等数量器械，包内放置器械清点明细卡，术毕器械护士与供应室交接双签名，供应室在包外指示胶带注明打包者姓名。

mmshyywl · 发表于 2011-11-5 11:34:06

你说的是换药包内的器械吗？我们医院也是这样。要供应室来补，其他无菌包倒没有。我也想不出最好地解决办法。

炉师傅 · 发表于 2011-11-5 11:34:07

本帖最后由炉师傅于 2011-11-5 18:23 编辑

缺失器械问题，确实是新规范下CSSD人员头痛的问题之一；
究其原因，在于规范要求，回收人员不能在治疗区打开器械回收盒，和临床人员清点核对器械数量所致；
这种情况下，签名核对制度形同虚设；
这也是我们这儿的CSSD工作中，交涉和纠纷事件的最大一块；
个人有一个未经实践的设想，不知是否有效：
采用透明的置物箱来装载需要处理的器械，不用打开就一目了然，也便于双方清点核对，分清责任；
希望大家能试试，看看是否可行。

大平 · 发表于 2011-11-5 11:34:08

我们医院也同样存在这样的问题，因为无菌物品打开时我们不在场没法清点。经常扯皮，但大部分都是供应室补，他们也挺委屈的，不知有何好办法解决。

じ☆ve↘琦 · 发表于 2011-11-5 11:34:09

谢谢各位老师的指导！不论什么无菌包，打包者是供应室，而使用者是临床科室。回收器械时我们倒没有什么问题，手术室人员和我们一起到供应室清点，其他科室相信就有我们到供应室清点，有问题电话联系，不相信科室可随器械来人一起清点，只有无菌包使用时，科室通知包内器械不全，而打包者确定器械数量已核对无误，对此我很纠结。