手术部位感染目标监测如何确定？

rqlzmm · 发表于 2016-10-14 14:44:00

本帖最后由蓝雪0816 于 2016-10-17 13:44 编辑

请问各位老师，你们的手术目标监测是所有手术吗？如果不是全部，只选取的部分手术。那监测的手术患者要做两种手术，如剖宫产及子宫全切术，监测的是剖宫产术，但是两个手术一起做的话手术时间肯定长了，像这种如何监测，算不算了呢？谢谢！

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尘埃1969 · 发表于 2016-10-14 14:44:01

3．4目标性监测 target surveillance
针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

小猴子波波 · 发表于 2016-10-14 14:44:02

手术部位监测的目的是评估感染的手术原因，针对原因进行干预，制定整改措施，对医护进行培训教育，防护措施落实到位，对以后手术进行预防。
所以，目标监测的手术基本是针对1类切口的手术，因为这类手术可以除外切口本身的感染因素，更好地分析外在因素造成的感染。例如，阑尾炎手术就很少定期为目标监测，因为本身就是感染的疾病，分析原因时会受此干预判断的。
老师说的一个患者两种手术，个人认为都是一类手术，可以进行监测，反之，不作为监测目标。

蓝雪0816 · 发表于 2016-10-14 14:44:03

通俗地讲，手术部位感染目标性监测就是带着特定的目的去监测特定人群的手术部位感染发生的情况。
这个特定的人群可能是清洁切口手术患者、SSI发生率比较高的患者、SSI治疗费用较高、预后比较差、后果比较严重的的手术患者，也可能是手术部位感染专率比较高的某特定手术医师等等。具体要监测那些科室，应根据本医院的具体情况来确定。
通过目标性监测，找出手术部位感染的危险因素，制定干预措施并实施，是手术部位感染率逐渐下降。

limeilinghua · 发表于 2016-10-14 14:44:04

感谢各位老师的宝贵分享与解答。

猫仔吃棒棒糖 · 发表于 2016-10-14 14:44:05

小猴子波波发表于 2016-10-14 15:55
手术部位监测的目的是评估感染的手术原因，针对原因进行干预，制定整改措施，对医护进行培训教育，防护措施 ...

非常感谢老师的指导，就是都选一类切口啊？

猫仔吃棒棒糖 · 发表于 2016-10-14 14:44:06

小猴子波波发表于 2016-10-14 15:55
手术部位监测的目的是评估感染的手术原因，针对原因进行干预，制定整改措施，对医护进行培训教育，防护措施 ...

手术目标监测只是针对一类切口吗？

猫仔吃棒棒糖 · 发表于 2016-10-14 14:44:07

小猴子波波发表于 2016-10-14 15:55
手术部位监测的目的是评估感染的手术原因，针对原因进行干预，制定整改措施，对医护进行培训教育，防护措施 ...

是不是痔切除术（有感染的）就不能纳入手术目标监测

小猴子波波 · 发表于 2016-10-14 14:44:08

猫仔吃棒棒糖发表于 2016-10-17 15:49
是不是痔切除术（有感染的）就不能纳入手术目标监测

对，不纳入

小猴子波波 · 发表于 2016-10-14 14:44:09

猫仔吃棒棒糖发表于 2016-10-17 15:47
手术目标监测只是针对一类切口吗？

最好是一类切口，原因我上面已经说过了