切口感染局部使用阿米卡星

liuqiaoda · 发表于 2016-10-13 10:36:00

肠穿孔患者术后切口感染，分泌物培养阿米卡星敏感，大夫换药时局部用阿米卡星外用，这样不合理吧，目前患者切口迟迟不愈，求帮助

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二道桥的羊肉串 · 发表于 2016-10-13 10:36:01

还有其他药敏的结果么？除了阿米卡星外，还有其他的药敏敏感么？

尘埃1969 · 发表于 2016-10-13 10:36:02

《抗菌药物临床应用指导原则》2015
抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而易导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。
如果没有急性感染的症状体征，加强局部换药、观察处理

三刃木 · 发表于 2016-10-13 10:36:03

同意3楼老师的观点：“应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。如果没有急性感染的症状体征，加强局部换药、观察处理”.谢谢分享！

阳光总在 · 发表于 2016-10-13 10:36:04

细菌培养是产ESBLs大肠埃希菌，敏感药庆大霉素、头孢西丁、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星

常春藤 · 发表于 2016-10-13 10:36:05

尘埃1969 发表于 2016-10-13 11:37
《抗菌药物临床应用指导原则》2015
抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸 ...

同意版主的分析，谢谢版主分享