手术部位感染监测相关问题

guiyeeh8170 · 发表于 2016-8-4 09:16:00

在进行翻阅手术病历时，有以下几个问题不明白，请老师帮忙解答一下，谢谢。
1.手术后患者体温连续达38度以上（>2天），同时给予降温对症治疗，及抗菌药物（术后一般都用），无上呼吸道或下呼吸道感染症状，病历中刀口愈合良好，无其他渗出等感染征象，这类病历如何监测是否医染病例呢？
2.化学指示卡与3M胶带粘贴时，为防止胶水将化学指示胶带浸湿，直接用3M胶带与化学指示卡十字花交叉粘贴，这样合适吗？
3.病历中无手术部位感染风险评估表与院感风险评估表，我知道这是不正确的，但是具体工作中，似乎这两个表让临床工作人员觉得无实际意义，请老师给讲解一下对这两个表评估后如何指导临床实际工作。

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香水百合hui · 发表于 2016-8-4 09:16:01

手术后患者2-3天出现发热，为手术热，术后5-6天出现发热，体温38℃以上，就要考虑医院感染吧

柠檬棉花糖1 · 发表于 2016-8-4 09:16:02

个人认为：术后体温不超过38.5度，刀口局部无红肿热痛等感染征象，应该算术后组织吸收热

404357356 · 发表于 2016-8-4 09:16:03

手术后体温升高可能是吸收热，使用抗菌药物属于预防用药，切口没有感染征象，其它部位没有感染征象一律不算是院内感染

HASYGGK · 发表于 2016-8-4 09:16:04

首先要排除是否是术后热，以后再考虑是否有感染。

焚膏继晷 · 发表于 2016-8-4 09:16:05

1、不单单看病程记录，还需要看医嘱，例如有大换药，送检分泌物培养等
2、不合适
3、手术部位感染风险评估表我们要求入病历的。

bookch · 发表于 2016-8-4 09:16:06

焚膏继晷发表于 2016-8-4 11:32
1、不单单看病程记录，还需要看医嘱，例如有大换药，送检分泌物培养等
2、不合适
3、手术部位感染风险评 ...

我们还是这样处理，风险评估由手术室填写

fczdl · 发表于 2016-8-4 09:16:07

谢谢老师们的热心解答！

娜姆 · 发表于 2016-8-4 09:16:08

1.手术后患者体温连续达38度以上（>2天），同时给予降温对症治疗，及抗菌药物（术后一般都用），无上呼吸道或下呼吸道感染症状，病历中刀口愈合良好，无其他渗出等感染征象，这类病历如何监测是否医染病例呢？
发热的原因很多。这个证件不充分不考虑医院感染。
2.化学指示卡与3M胶带粘贴时，为防止胶水将化学指示胶带浸湿，直接用3M胶带与化学指示卡十字花交叉粘贴，这样合适吗？
这样会遮挡有些内容，所有不太合适。
3.病历中无手术部位感染风险评估表与院感风险评估表，我知道这是不正确的，但是具体工作中，似乎这两个表让临床工作人员觉得无实际意义，请老师给讲解一下对这两个表评估后如何指导临床实际工作。
评估风险才会发现风险，才能有效控制风险。所有这个应该有。。。。在等级评审这个是核心条款。

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洋葱头 · 发表于 2016-8-4 09:16:09

路过学习啦，谢谢老师分享