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本帖最后由 黎卫士 于 2014-12-10 15:43 编辑
PICC带管患者如何预防穿刺点感染 武汉同济医院护理健康教育部2014-12-10 14:57:38
登录/注册后可看大图 PICC导管被广泛地应用于中、长期的静脉输液治疗和输注高浓度、有刺激性药物及肿瘤药物。它既有效减少了反复静脉穿刺的痛苦,同时也保证了各种治疗方案及时高效的执行。 但由于该导管留置时间长,患者的个体差异性及自我管理水平的参差,会有少数的患者出现穿刺点感染的症状。那么,PICC带管患者如何防止穿刺点感染呢?其实,大家不必谈虎色变,以下措施能帮助大家避免感染的发生。 1.拟置管当日,请用温水及沐浴液仔细清洗双侧的手臂皮肤,以最大限度地清除患者穿刺侧手臂上的皮肤寄居菌。 2.置管过程中,严格按照PICC专科置管护士的要求,配合消毒置管部位皮肤,并进行无菌全覆盖。 3.置管后,认真仔细地阅读PICC长期护理手册,并按要求到正规、有资质的医院进行最少每周一次的PICC常规维护,及时记录维护时的穿刺点情况和相应地处理措施。 4.带管期间,保持置管处无菌贴膜的完整性及粘贴紧密度,贴膜如有破损或卷边等情况及时到就近的医院更换。 5.带管期间,保持穿刺侧局部的清洁、干燥。避免大汗、局部浸水及外源性污染物的侵入导致贴膜松脱,引起感染。 6.带管期间,穿刺侧手臂尽量减少以肩关节为轴心的运动,避免该导管反复的牵拉,而进出体内引起穿刺点红肿。 7.带管期间,建议患者穿比较宽松的棉质衣物,透气吸汗,避免闷湿,潮湿的外环境利于细菌繁殖。 8.如果患者在化疗期间、化疗间歇期、大手术后及白细胞数值低于4×109/L水平时,极易引起感染。请PICC带管患者减少不必要的外出,避免串门、到人流量多的密闭性公众区域,以防交叉感染。 9.PICC带管患者应每日自行观察穿刺点情况,是否有红、肿、局部发热、按压有疼痛感等局部感染的先兆症状。 10.如一旦怀疑有置管部位的感染,请尽快到医院处理。信源地址:http://health.sohu.com/20141210/n406831448.shtml
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