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发表于 2017-1-13 10:52:02
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本帖最后由 感控雏鹰 于 2017-1-13 11:44 编辑
由付强所长主编的《医院感染监测基本数据集》中对漏报率有明确定义哦，内容描述非常详细。
定义：应当报告而未报告的医院感染病例数占应报告医院感染病例数的比例。
医院感染病历报告：临床医生通过主动报送或确认等规定方式，按规定的途径和程序向指定的管理主体告知住院患者发生医院感染的相关信息；
应当报告而未报告的院感病例包括：临床医生已经做出医院感染诊断但未报告的病例；通过专业监测发现的应作出医院感染诊断但临床医生唯予以诊断的病例；
应报告医院感染病例指医疗机构真实发生的医院感染的病例数；
分子说明：
除手术部位感染外，统计医院感染人数或例次数归属时应以住院患者医院感染例次的“医院感染日期时间”为准；
手术部位感染等患者出院后才发现的医院感染例次不纳入指标计算。
临床医生的报告截止时间为患者本次医院感染所对应住院过程“出院日期时间”，报告时间晚于该时间的即属于漏报；
统计时段内统一为住院患者有多个例次的医院感染，只要有一个例次为被报告即属于漏报，有多个例次未报告的也属于漏报。
如果住院患者在发生医院感染后转入其它病区，档期发生医院感染时所住病区及之后转入病区的临床医生均为主动报告或确认，则按病区统计时各病区的分子均算，而按医疗机构统计时，同一个感染病例只计1次。
分母说明：
与分子类似。
综上所述，老师提出的漏报是自己还是医生诊断？从上文就可以看出医院感染漏报的主体是临床医生，院感病人出院后还未及时诊断上报或者还没诊断的就属于漏报了，和专职人员的处置是没有关系的哦；再者，时间上，《数据集》明确说明是“出院日期时间”，大家所说的24h主要是已经废止的医院感染管理规范中说明的发生院内感染应24h内上报院感科，而对漏报的判定则是以出院时间为准，不过从促进临床及时诊断处置的角度，可以院内设定一定的时间限制。
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发表于 2017-1-13 10:52:00
