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该病例是否为院内感染?如何诊断?

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发表于 2012-10-16 14:44:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


请问各位老师,该病例是否为院内感染?如果是应如何诊断?
男、30岁,10月5日以慢乙肝收入院,常规治疗。15日夜发烧39.5,无其它症状。先后肌注赖氨匹林、安痛定,热未退。地塞米松灌肠无效果。磷霉素4g日一次静点。血分析白细胞12.6,中性粒细胞88%,请问各位老师,该病例是否为院内感染?如果是应如何诊断?




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发表于 2012-10-16 14:44:01 | 显示全部楼层


你要是诊断为院内感染,请问部位呢?当时有没有做血培养啊?与主管医生沟通如何?






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发表于 2012-10-16 14:44:02 | 显示全部楼层


为何诊断院内感染?依据?需要与主管医生进一步沟通,进一步完善检查。






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发表于 2012-10-16 14:44:03 | 显示全部楼层


发烧、血象高,给与抗菌药物治疗,好像是有感染灶,但感染灶在哪里?需要同主管医生沟通。






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发表于 2012-10-16 14:44:04 | 显示全部楼层


请问患者入院时的血象如何呢?另外,今天的情况怎样呢?有什么临床症状和体征?还请医生仔细检查一下病人体内有无潜在的感染灶。






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发表于 2012-10-16 14:44:05 | 显示全部楼层

美好的家园 发表于 2012-10-16 15:08
                               
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你要是诊断为院内感染,请问部位呢?当时有没有做血培养啊?与主管医生沟通如何?
只做了咽试子,还没有回报。主管医生疑为院感咨询院感科的。






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发表于 2012-10-16 14:44:06 | 显示全部楼层


完善检查,现有资料好象不能确定是医院感染哟






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发表于 2012-10-16 14:44:07 | 显示全部楼层


我觉得诊断依据不足,是那个部位的感染?比如:呼吸道?自发性腹膜炎?等等有待查证啊!






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发表于 2012-10-16 14:44:08 | 显示全部楼层


有没有用IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α 治疗?这两个药都会引起高热。






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发表于 2012-10-16 14:44:09 | 显示全部楼层


患儿,女,2个半月,发热3天,咳嗽2天为主诉于10月8日入院。体格检查:体温:39.6℃,白细胞:27.6x9,淋巴细胞百分比52.7%,双肺可闻及中量湿性罗音。初步诊断为:支气管肺炎.入院后给予头孢美唑注射液220mg2次/日,用了3天,患儿无发热,仍然有咳嗽,可闻及中量湿性罗音,效果不佳,第四天改用拉氧头孢,用了4天,患儿无咳嗽,双肺湿罗音已消失。10月15日,患儿又开始发热,15号39.8℃,复查血常规:白细胞35.6x9,淋巴细胞百分比46.5%,16号38.8℃。该患儿,是否诊断为院内感染病例?






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