灭菌包细菌培养监测不合格

dearhang · 发表于 2016-6-13 15:10:00

各位老师，我所在的医院是一所小型专科医院，请教一下：这个季度医院感染监测发现手术室经下排气高压蒸汽灭菌的1个镊子罐和1个人流包、等离子灭菌的1个腹腔镜剪刀细菌培养有菌落，再次作复检，供应室刚消出的包合格，但是手术室的镊子罐合格，人流包和腹腔镜剪刀还是有菌落，我们锅各种监测一直是合格的，指示卡变色也合格，问检验科说也没有污染，应该怎么改进呢，谢谢老师

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春天623812691 · 发表于 2016-6-13 15:10:01

检查下清洗流程，使用的清洗酶的比例合格否，是否清洗到位，润滑剂是否每日更。

风雨同舟 · 发表于 2016-6-13 15:10:02

根据您的介绍，消毒监测指标均合格。是否考虑采样及采样后的检验过程存在问题？

春雨蝉鸣 · 发表于 2016-6-13 15:10:03

2012版《医院消毒卫生标准》
A．1.2 不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时，进行相应物品的无菌检查。常规监督检查可不进行致病性微生物检测，涉及疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时，应进行目标微生物的检测。
还有物品的无菌实验需要在层流实验室内完成，避免操作中的污染。没有这个条件的不建议做这个实验。

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babysophie · 发表于 2016-6-13 15:10:04

现在不要求常规进行无菌物品培养监测，因为我们采样、接种的环境都不符合要求。

黑旋风 · 发表于 2016-6-13 15:10:05

春雨蝉鸣发表于 2016-6-13 16:15
2012版《医院消毒卫生标准》
A．1.2 不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，当流行病学调查怀疑医院感染 ...

赞同！目前一般实验室不能满足做无菌试验的要求！

奇蛊无毒 · 发表于 2016-6-13 15:10:06

是否考虑采样及采样后的检验过程存在问题

花睑星眸 · 发表于 2016-6-13 15:10:07

谢谢各位老师的回复，学习了。

SWHXY123 · 发表于 2016-6-13 15:10:08

对，不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查，目前一般实验室不能满足做无菌试验的要求。生物监测，化学指示卡等均合格时，还是考虑采样污染。

往事随风 · 发表于 2016-6-13 15:10:09

监测必须要在百级净化台中进行，否则所有无菌物品监测的结果都不能确保没有污染