假如夜间发生医护人员的HIV职业暴露怎么办？

dearhang · 发表于 2009-6-13 21:31:00

昨晚在外地检查，9点多时接到某科室主任的电话，一位医生被羊水溅到眼睛里了，一开始说是HIV，后来再确认是梅毒！我嘘了口气。但是，转念一想，如果是HIV，怎么办，找谁去给他弄药物？各位，请问您的医院有这样的预案吗？您遇到过这种事吗？

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星火 · 发表于 2009-6-13 21:31:01

医院总值班处有省CDC主管HIV的主任电话，应急处置。
一般应急评估还真难哦？？

樵夫 · 发表于 2009-6-13 21:31:02

种事我们医院倒是经常遇到，特别是夜间来的一些有吸毒史等等的急诊病人，手术时可能发生职业暴露，因此我院从2005年开始就在我院急诊科住院总处常被有“双汰芝”，基数为2盒，保证24小时随时可取，但取用时必须得到医院感染管理科科长的同意。取用后及时请药剂科不足剂量。

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樵夫 · 发表于 2009-6-13 21:31:03

外，如果为被初筛阳性的病人或HIV高度疑似者的血液体液污染或暴露，紧急情况下取用都先发放1天的药量，每天给药，直到确认结果出来后再决定下一步预防措施，每次给药均有详细的登记和给药医师的签名。

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幸福 · 发表于 2009-6-13 21:31:04

院是药品发放中心，所以很方便，不影响使用。

控制感染 · 发表于 2009-6-13 21:31:05

个问题我们没有注意到。

绿叶 · 发表于 2009-6-13 21:31:06

IV暴露建议大家还是先要进行评估再决定是否给药,因为药物有毒副作用.一般医院可以不备药物,由所在的CDC储备.先医院专家组评估,然后报辖区cdc.

星梦78 · 发表于 2009-6-13 21:31:07

IV预防性用药的副作用很大，没有经过正规评估，有必要就直接给用吗，再说几率有多大，最主要的还是及时处理，如冲洗 . . .. 等等。

桃子妖妖 · 发表于 2009-6-13 21:31:08

叶管理员说得有道理，鉴于药物的副作用，的确不能盲目给药，最好给与暴露评估，白天找专家容易，但对于夜间发生的职业暴露，正如缭管所说，请问你们是怎样做得呢？仅仅做伤口一般的处理吗？万一错过了用药时机呢？:(

小雨点儿 · 发表于 2009-6-13 21:31:09

发生HIV职业暴露后首先要做的不是预防服药而是暴露级别的评估，如果需要预防服药，越早越好，所以个人觉得医院还是应该备1－2个人份的药品。