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请教:关于针灸针

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发表于 2008-4-23 21:46:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


医务人员职业防护角度赞成用一次性,复用针灸针分检处理很容易发生针刺伤;可使用一次性又不符合医疗废物处置减量化原则,且造成资源浪费。
请教各位大虾
有针灸针使用的有关规定吗?
你们使用一次性还是复用的?

:handshake :handshake





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发表于 2008-4-23 21:46:01 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 fyk8595 的帖子[/h1]


我院使用一次性的。过去有的老专家也爱用重复的,说是使用习惯了,但检测后有残留血,现在都用一次性了,病人也欢迎!我个人试过,挺好的!






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发表于 2008-4-23 21:46:02 | 显示全部楼层


我院康复病人用量大,一次性嫌费用高。科主任认为要为病人减轻负担,坚持要复用的(不收费)






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发表于 2008-4-23 21:46:03 | 显示全部楼层
[h1]回复 #3 fyk8595 的帖子[/h1]


复用也没错!但是,对病人而言,增加了感染经血传播性疾病的机会;对工作人员而言,增加针刺伤和感染的危险!
建议您去测试一下残留血;关注一下他们工作人员的锐器伤(针灸科的医生喜欢自己挑针清洗,不喜欢让供应室洗,因为他们会识别什么针还可以复用);
可以分批走,让患者自己选择,经济条件好的用一次性,思想开放的医生用一次性的,可以进医保的用一次性的,慢慢地推动吧!有时在某家医院是很好实施的,换个地方却是千辛万苦!可以理解!






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发表于 2008-4-23 21:46:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 fyk8595 的帖子[/h1]


我院使用一次性的已有几年,感觉不错。






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发表于 2008-4-23 21:46:05 | 显示全部楼层


这是个值得关注的问题,我院的还是重复使用的居多,残留血还没有办法能够检测。:(






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发表于 2008-4-23 21:46:06 | 显示全部楼层


我院也是一次性的,包括在脑电图室使用的.






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发表于 2008-4-23 21:46:07 | 显示全部楼层


我们是重复使用的,针灸科先用酒精擦拭、清洗后送供应室高压灭菌。
针灸医师在起针时用酒精棉球过一下针,然后置入待消毒容器,等待灭菌处理。
我自己曾经在针灸科工作过,呵呵。






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发表于 2008-4-23 21:46:08 | 显示全部楼层

针灸肩颈竟然变成下肢瘫痪,国泰医院日前出现特殊病例,一名中年男性因左侧肩胛骨疼痛而接受针灸治疗,几天后却出现左手酸麻、发烧等现象,最后出现渐进式瘫痪。国泰医院神经外科医师陈敏弘表示,患者颈部硬脑膜下受金黄色葡萄球菌感染导致化脓压迫脊髓,怀疑是针灸的针消毒不干净引起。他建议,有糖尿病、长期服用类固醇等病史者,在针灸前,针头清洁消毒工作要更彻底。


陈敏弘强调,发表该例特殊病例,并不是告诉大家针灸的恐怖,而是希望透过该案例,让针灸者更注意针头消毒工作。其实不光是针灸会出现感染,西医如果医疗行为处理不当,也会带来坏的结果。

陈敏弘表示,针灸感染非常罕见,以前曾发生腰部麻醉时,因针头没彻底消毒而致病,但感染脊髓后,情节严重者可能终生瘫痪,甚至死亡。这名病患虽然即时就医,由于神经细胞不易再生,病人很难回复到感染前行动自如模样,像是爬楼梯等简单活动是可以的,粗重的工作是很难再做了。

这名中年男性患者三周前出现左侧肩胛骨疼痛,于是就近找中医诊所推拿,成效不彰决定再转往另一家诊所接受针灸治疗,十天之后竟然左手开始酸麻、疼痛、发烧及热颤,最后出现渐进式瘫痪,走路、解尿都很困难。由于身体十分不舒服,病人曾经急诊二次,经诊断发现,患者硬脑膜下靠近针灸的部位有一块1×3公分的脓肿压迫脊髓,导致病患渐进式瘫痪,化脓原因是金黄色葡萄球菌引起。

台湾针灸的人十分多,陈敏弘也很讶异,竟然会有如此案例出现。会伤到神经系统,针可能是扎入皮肤内七、八公分这么深,中医开业医下针者,不是每个人都曾经学过西医解剖学,一旦学艺不精,病人将承受无可预期医疗伤害。

陈敏弘说明,脊髓向来是不容受到感染的,它有皮肤等层层保护措施,会出现感染,多半是来自于侵入性行为。这名病人在求诊前,曾经做过针灸,研判可能是针灸的针消毒不彻底引起。确定病源后,先开刀清除化脓部位,之后再使用六个礼拜抗生素,目前病人还在复健中。

在西医,脊髓硬脑膜下化脓感染多半发生在免疫功能障碍的病患,像是长期服用类固醇、糖尿病患者,有脑膜炎也容易出现该项毛病,脊椎侵袭性手术,像是无痛分娩的腰椎麻醉手术,半身麻醉等,国外都曾出现案例报告。陈敏弘表示,有这些毛病的人,在做针灸时,一定要更注意针头的清洁工作。
针灸针还是需要特别关注的!






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发表于 2008-4-23 21:46:09 | 显示全部楼层
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我们虽然没有使用一次性的针灸针,我们是坚持使用后清洗,然后送中心供应室统一高压蒸汽灭菌。






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